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教你看懂病理免疫组化报告单-泌尿及男性生殖系统肿瘤部分

2021
04/28
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泌尿及男性生殖系统肿瘤。

泌尿及男性生殖系统肿瘤


肾脏肿瘤

一、肾细胞肿瘤
1.透明细胞肾细胞癌
阳性：vimentin，EMA，RCC标志物，CD10，AE1/AE3，CK8，CK18，CAM5.2，PAX8，PAX2
阴性：CK7，CK20，CK5/6， CK34βE12 ，E-cadherin，parvalbumin，CD117，SMA，HMB45
2.乳头状肾细胞癌
阳性：RCC标志物，CD10，AE1/AE3，AMACR(P504S)，CD15，vimentin，EMA，CK7，CK20，MUC1，E-cadherin，CAM5.2，CK18
阴性：CD57，WT-1，SMA，HMB45
3.嫌色细胞肾细胞癌
阳性：AE1/AE3，EMA，CK7，parvalbumin，CD117，E-cadherin
阴性：RCC标志物，vimentin，CD10，AMACR(P504S)，CD15，CK20，PAX2，CD57，WT-1，SMA，HMB45
4.集合管癌
阳性：花生凝集素、荆豆凝集素1(UEA-1)，CK34βE12，CK19，AE1/AE3，CAM5.2，CD15，vimetin，EMA，PAX8
阴性：CD10，Villin，RCC标志物，AMACR(P504S)，CD57，WT-1，SMA，HMB45
5.肾髓质癌
阳性：CEA，EMA，CK19，拓扑异构酶IIa，CK20，CK7，CAM5.2，AE1/AE3，vimentin
阴性：CD10，Villin，RCC标志物，AMACR(P504S)，CD57，WT-1，SMA，HMB45
6.伴Xp11.2转位/TFE3基因融合的肾细胞癌
阳性：TFE3，HMB45，Melan-A，panCK，EMA，RCC标志物，CD10，vimentin
阴性：AMACR(P504S)，CD57，WT-1，SMA
7.神经母细胞瘤相关性肾细胞癌
阳性：EMA，panCK，CAM5.2，vimentin
阴性：S-100，HMB45，Melan-A，CK7，CK14  
8.黏液小管和梭形细胞癌
阳性：EMA，panCK，AE1/AE3，CK34βE12，CK7，CK19，CAM5.2，AMACR，vimentin，CD15
阴性：Villin，S-100，HMB45，Melan-A，RCC，CD10，CD117  
9.小管囊性癌
阳性：AMACR，CD10，CK19，parvalbumin，CK34βE12阳性率仅为15%
阴性：S-100，HMB45，Melan-A
10.嗜酸细胞腺瘤
阳性：CK7，parvalbumin，PAX2，CK20，CD15，CD117，CAM5.2
阴性：RCC，CD10，vimentin，S-100，HMB45，Melan-A
11.乳头状腺瘤
阳性：EMA，AE1/AE3，CAM5.2，CK34βE12，AMACR
阴性：GST-α

 

后肾肿瘤
1.后肾腺瘤
阳性：WT-1，CD57，panCK，vimentin
阴性：AMACR，CK7，EMA
2.后肾间质瘤
阳性：CD34，GFAP，S-100
阴性：desmin，panCK

 

肾母细胞肿瘤
肾母细胞瘤
阳性：vimentin，WT-1，NSE，desmin，CK，PAX-2
阴性：CD57，CK7，LCA，S-100，CD99

 

肾脏间叶组织肿瘤
1.肾透明细胞肉瘤
阳性：vimentin，Bcl-2，hSNF5/INI1
阴性：CD34，S-100，desmin，CD99，CK，EMA
2.横纹肌样瘤
阳性：vimentin，EMA，CK，NSE，S-100，CD99，desmin，Leu-7
阴性：hSNF5/INI1
3.尤文肉瘤或原始神经外胚层肿瘤
阳性：CD99，Fli-1，CK，CD117
阴性：CK34βE12，Desmin，WT-1
4.先天性中胚叶肾瘤
阳性：vimentin，SMA，Desmin
阴性：CD34，Bcl-2，WT-1  
5.婴儿骨化性肾肿瘤
阳性：vimentin，EMA
阴性：CK
6.血管平滑肌脂肪瘤
阳性：HMB45，Melan-A，Tyrosinase，CD117，SMA，desmin，caldesmon，calponin，CD68，NSE，S-100，ER，PR
7.球旁细胞瘤
阳性：renin，actin，CD34，vimentin，CD117，CD31，SMA
阴性：S-100，CK，HMB45，RCC标志物

 

肾脏上皮-间质混合性肿瘤
1.囊性肾瘤
阳性：CK7，CK34βE12，CK19，EMA，CD10，CD15，lysozyme，α-ATT，vimentin，SMA，desmin
阴性：CK20  
2.混合性上皮间质肿瘤
阳性：CK，vimentin，actin，desmin，ER，PR
阴性：S-100，CD34，HMB45

 

尿路系统肿瘤
1.尿路上皮癌
阳性：CK7，CK20，CK5/6，CK34βE12，P63
阴性：vimentin，RCC标志物，PSA
2.尿路上皮原位癌
阳性：CK20，P53，Ki-67
阴性：CD44  
3.小细胞癌
阳性：NSE，CgA，Syn，CK，EMA，CK7，P53，Ki-67指数较高
阴性：CK20，CD44
4.腺癌
阳性：CK20，Villin，CDX2，β-catenin，CK7，CA125，CK34βE12
5.透明细胞腺癌
阳性：CK7，CK20，EMA，CEA，CA125，AMACR，Leu-M1，P53
阴性：PSA，PSAP，ER，PR
6.肝样腺癌
阳性：AFP，CAM5.2，α-AT，albumin，HepPar-1，EMA，CEA
7.脐尿管癌
阳性：CEA，Leu-M1
8.绒毛状腺瘤
阳性：CK20，CK7，CEA，EMA
9.内翻性乳头状瘤
阴性：CK20，P53，Ki-67
10.乳头状瘤
阳性：CK20(表层细胞)
11.副节瘤
阳性：CgA，Syn，S-100(支持细胞)
阴性：CK，EMA，CK7，CK20  
12.类癌
阳性：CK，CgA，Syn
阴性：Ki-67
13.炎性肌纤维母细胞瘤
阳性：ALK-1，MSA，SMA，vimentin，CK，EMA，desmin
阴性：S-100
14.血管周上皮样细胞瘤
阳性：HMB45，Melan-A，SMA
阴性：S-100，CK，CgA，Syn

 

前列腺肿瘤
1.前列腺腺癌
阳性：PSA，PSAP，PSMA，AMACR(P504S)，AR
阴性：P63，CK34βE12，CK7，CK20
2.前列腺导管腺癌、导管内癌或伴有宫内膜癌特征的腺癌
阳性：PSA，PSAP
阴性：P63，CK34βE12
3.前列腺黏液癌
阳性：PSA，PSAP
阴性：CEA
4.前列腺印戒细胞癌
阳性：PSA，PSAP，CEA
5.伴神经内分泌分化的前列腺腺癌、伴Paneth细胞样神经内分泌细胞的腺癌
阳性：PSA，PSAP，CgA，Syn
6.前列腺尿路上皮癌
阳性：CK7，CK20，P63，CK34βE12
阴性：PSA，PSAP
7.前列腺类癌、小细胞癌  
8.前列腺鳞状细胞癌
阳性：P63，CK34βE12
阴性：PSA，PSAP
9.基底细胞癌
阳性：P63，CK34βE12，Bcl-2，Ki-67，S-100
阴性：PSA，CgA
10.前列腺腺样囊性癌
阳性：CK，P63，CK34βE12，CK7，CD44，S-100，SMA，Her-2
阴性：CK20，PSA，PSAP
11.前列腺特异性间质肿瘤
阳性：vimentin，CD34，PR，SMA，desmin，actin
阴性：ER  
12.叶状肿瘤
阳性：actin，vimentin，PSA，PAP，P63，CK34βE12，AR，EGFR
阴性：desmin，S-100

 

睾丸肿瘤
1.管内生殖细胞肿瘤
阳性：PLAP，CD117，OCT3/4，P53
2.精原细胞瘤
阳性：PLAP，CD117，D2-40，hCG
阴性：inhibin，AFP，CD30，CK，CK8，CK18
3.精母细胞型精原细胞瘤
阳性：CK18，SCP1，SSX，XPA
阴性：PLAP，CD117，inhibin，AFP，CD30，CEA，SMA，desmin，LCA
4.胚胎癌
阳性：CK，CD30，PLAP，P53，AFP，HPL，hCG
阴性：D2-40，EMA，vimentin，CEA
5.卵黄囊瘤
阳性：AFP，CK，CAM5.2，α-ATT，白蛋白，铁蛋白
6.滋养叶细胞肿瘤
阳性：hCG，α-inhibin，HPL，EMA，CK，PLAP
7.睾丸间质细胞瘤
阳性：α-inhibin，vimentin，S-100，CK
8.睾丸支持细胞瘤
阳性：vimentin，CK，EMA，α-inhibin，S-100
9.睾丸颗粒细胞瘤
阳性：α-inhibin，vimentin，SMA，CD99，Calretinin，CK，desmin，S-100
10.睾丸卵泡膜瘤或纤维瘤
阳性：vimentin，SMA，CK，desmin，S-100
阴性：α-inhibin，CD99
11.睾丸性腺母细胞瘤
阳性：PLAP，CD117，α-inhibin，WT-1，P53  
12.腺瘤样瘤和恶性间皮瘤
阳性：CK，EMA，calretinin，HBME-1，vimentin
阴性：CEA，CD34，FVIII
13.附睾腺癌
阳性：CK，EMA
阴性：CEA，CD34，FVIII，CEA，PSA，LCA，S-100
14.附睾乳头状囊腺瘤
阳性：CK，EMA，CAM5.2
15.黑色素神经外胚叶瘤
阳性：CK，HMB45，S-100，NSE，Syn，GFAP，desmin

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关键词:
生殖系统,免疫组化,病理,肿瘤,泌尿,阴性

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