80多岁老太吃辣木籽，过敏还是中毒？

         食用辣木籽，小心出现过敏反应！

案例

下午，急诊室来了几个人，带着一个80多岁的老太太，说是“过敏”了！

患者武某，女，82岁，血压106/62mmHg，心率130-145次/分，呼吸频率快。有长期便秘、高血压、冠心病，糖尿病病史。据患者家属说是吃“辣木籽过敏”。临床表现主要症状：有丘疹出现，瘙痒不适。心慌，寒颤，无恶心呕吐。

具体服用量不详，服用多久了也不知道，不过好在家属说，好在已经吃了一段时间了，一开始是吃几颗，后来吃的多些。

这次患者出现不适，家属说不清吃了多长时间，但比一开始吃的多些。

辣木籽是辣木树的种子。此树是多年生热带植物，常见的是云南辣木籽，属于亚热带落叶乔木，属被子门辣木科辣木属植物，起源于印度，已经有一千多年的历史，在热带、非洲、亚热带等地区都有种植。

近年来，辣木籽的食用价值和医用价值被广泛认同。

辣木籽过敏如何应对？

辣木籽虽然营养丰富，但食用过多，也有可能出现过敏现象，尤其是属于过敏体质的人群，食用辣木籽更容易过敏。

应对：立即停止食用，严密观察，如果出现皮疹或瘙痒等临床症状，可给以抗过敏治疗。如口服氯雷他定片等，情况加重，需要及时就医，进入正规医院检查治疗，排除其他过敏和疾病，给予抗过敏药物对症处理，积极临床观察。

结论：患者身上出现的临床症状有丘疹、瘙痒，属于是过敏反应的表现，符合辣木籽过敏的的临床诊断。

辣木籽中毒怎么办？

辣木籽营养丰富，含有生物碱。有的人用来泡水喝，有的人作为食用，是一种保健食品。但大量食用辣木籽，有可能造成中毒。辣木籽中毒可出现恶心呕吐，腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等症状。若出现这些中毒症状，可首先进行催吐，并立即送医，有条件者，可在保障患者安全的前提下，为患者洗胃、吸附、导泻等胃肠道洗消措施，并辅以对症支持治疗。

辣木籽过敏，如何跟进患者护理？

1、对症用药    护士可遵医嘱为患者正确用药，根据患者实际情况，为患者完成抗过敏药物应用的医嘱。

2、病情观察    患者可在急诊留观室进行抗过敏药物输入，护士在患者用药期间，做好临床观察，加强巡视，认真听取患者主诉，观察患者皮疹有无效退，做好严重过敏反应抢救的思想和急救准备。

3、心理疏导    患者身上出现瘙痒、皮疹等过敏反应，不适加对过敏反应的恐惧，患者通常表现为紧张、恐惧等不良情绪，护士可对其进行心理疏导，缓解患者的紧张情绪，配合用药。

4、健康教育   患者已然出现了对辣木籽过敏的情况，叮嘱患者以后不要在食用辣木籽，避免再次出现过敏反应。

患者出现辣木籽过敏，属于一般过敏反应，护士遵医嘱为患者进行用药，经过临床观察，患者一般情况好转，离院带药回家，护士为其进行用药指导和相关健康教育，完成此次的辣木籽过敏诊疗护理任务。

（来源：黄淮nurse）

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