教你看懂病理免疫组化报告单-内分泌系统肿瘤部分

2021
04/25

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病理免疫组化报告单-内分泌系统肿瘤部分

内分泌系统肿瘤


垂体肿瘤

1.垂体腺瘤
阳性:GHα-SUPRLTSHLHFSHACTHKi-67CgASyn
阴性:S-100GFAP
2.非典型腺瘤
阳性:Ki-67P53
阴性:GFAP  
3.垂体腺癌
阳性:SynCgAPRLACTHP53Ki-67KeratinEMA
阴性:S-100CEAvimentinNFGFAPLCAIgκ/λ
4.神经节细胞瘤
阳性:SynCgANFS-100GFAPGnRHGHRHSSTRHCRHVIP
阴性:EMACK
5.脊索瘤
阳性:Keratin(特别是CK19)EMAS-100vimentin
阴性:SMACgAGFAPNF
6.脑膜瘤
阳性:vimentinEMACKCEAS-100PR
阴性:NFGFAP
7.颗粒细胞瘤
阳性:CD68NSEGFAP(偶尔)
阴性:S-100

 

甲状腺和甲状旁腺肿瘤
一、甲状腺肿瘤
1.乳头状癌
阳性:CK19TgTTF-1RETHBME-1Galectin-3
阴性:SynCgAPTHCEA
伴转移的肿瘤P27阴性,Cyclin D1阳性
不伴转移的肿瘤P27阳性,Cyclin D1阴性
2.滤泡癌
阳性:低分子量CKTgTTF-1Galectin-3HBME-1CD15
阴性:CD56CgACalciticationPTHCEA
3.甲状腺髓样癌
阳性:claciticationCEASynCgA and BTTF-1
阴性:TGBKi-67指数低  
4.未分化癌
阳性:CKTP53CyclinD1Ki-67指数>30%
阴性:EMACEATTF-1Bcl-2
5.鳞状细胞癌
阳性:CK19EMAKi-67高增殖指数
阴性:CK1CK4CK10/13CK20
6.黏液表皮样癌
阳性:低或高CK,多克隆CEATgTTF-1P-Cadherin
阴性:calcitication
7.黏液癌
阳性:TgTTF-1,低分子CKMVC2
阴性:calciticationCGRP
8.滤泡性腺瘤
阳性:CKTgTTF-1
阴性:CK19CT,全部神经内分泌标记
9.透明变梁状肿瘤
阳性:TgTTF-1MIB-1Galectin
阴性:CT

 

甲状旁腺肿瘤
1.甲状旁腺癌
阳性:PTHP27Cyclin D1Ki-67指数高
阴性:TGTTF-1
2.甲状旁腺腺瘤
阳性:PTHCgAKi-67指数低
阴性:TTF-1

 

肾上腺肿瘤
1.肾上腺皮质癌
阳性:Ad4Bp/SF-1α-inhibinA103(melan-A)SynD11Ki-67 index 5%-20%
阴性:CgAEMACEA  
2.肾上腺皮质腺瘤
阳性:Ad4Bp/SF-1α-inhibinA103(melan-A)SynD11
阴性:CgAEMACEA
3.肾上腺嗜铬细胞瘤
阳性:CgATHSynS-100NSECD15
阴性:EMA  
4.混合性嗜铬细胞瘤或副神经节瘤
阳性:NFPGP9.5S-100CgASynTHPNMTCD56
阴性:CK

 

内分泌胰腺肿瘤
1.胰岛素瘤
阳性:insulinproinsulin阳性可混有glucagonsomatostainPP阳性细胞MIB-1CD31somatostatin对分类有用
2.胃泌素瘤
阳性:GastrinCgA  
3.高血糖素瘤
阳性:glucagonglicentinglucagon1PP
4.生长抑素
阳性:Synsomatostatin
部分细胞ACTHCTinsulinglucagongrimelus
5.血管活性肠肽瘤
阳性:VIP(87%)PP(53%)PHM(57%)GH(50%)hCG(48%)
6.分泌5-羟色胺的肿瘤
阳性:5-HT  
7.促肾上腺皮质激素和其他异位激素的肿瘤
阳性:ACTHGHRHGHCRHPTHPTHrPCT
8.无功能性肿瘤和微腺瘤
阳性:SynCgACD56CD575-HT
PPSSinsulinglucagonVIPGastrinACTH
9.混合性外分泌-内分泌癌
混合性导管-内分泌癌
肿瘤性导管细胞CK7CK19CEACA19-9
混合性腺泡-神经内分泌癌
腺泡分化细胞trypsinchymotrypsinlipaseCgA
少数病例glucagonSSgastrinPP  
10.低分化神经内分泌癌
阳性:CKSynPGP9.5TP53Ki-67 index>10%
胞质丰富CgA,肽类激素阳性
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关键词:
内分泌癌,内分泌,肿瘤

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