住院患者用药错误的应急预案及处理程序

用药错误的防范措施

1.正确识别患者身份,严格执行”三查”八对制度。遵循无菌技术操作原则。

2.给药过程做到“六正确”，即正确的药品（名称、质量、剂型、配伍），正确的药量，正确的时间，正确的途径，正确的病人，给药顺序正确。

3.严格按照书面医嘱执行（除抢救病人外），有疑问的医嘱，必须向有关医生询问清楚后方可执行。

4.药物过敏试验或注射过敏药物前必须询问过敏史，备肾上腺素一支，注射器一付。

5.病人提出疑问，立即返回护理站查看医嘱，确认无误后向病人解释方可执行，必要时与医生联系。

6.加强巡视，注意观察患者用药后的反应，重视患者主诉。

7.对转院、转科、手术患者所带的药物要交接清楚，以防用药遗漏或重复等现象发生。

8.加强重点人群的管理，实习生、情绪不稳定、责任心不强，身体不适、新护士等要特别关注，排班时要注意人员的搭配。实习护士必须在带教老师指导下操作。

9.一旦出现用药错误，启用《用药错误应急预案》。

用药错误的应急预案及处理程序

（一）应急预案

1.立即停止用药，如停止静脉输液或回收未曾服完的口服药；静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2.报告医生，立即采取补救措施，根据患者具体情况监测相应的生命体征。尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。

3.酌情根据医嘱给予药物的拮抗剂，或口服者采取催吐法清除胃内容物。严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4.及时记录患者生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。

5.作好患者及家属的安抚工作。进行心理疏导，减轻患者及家属的恐惧、不安情绪。

6.及时报告科主任、护士长、护理部。

7.妥善保管用药错误的各种记录、检验报告、药品、不得擅自涂改、销毁。

8.患者家属有争议时，立即报告医务部，按相关程序对药物、输液器双方在场进行封存。

9.科室填写“给药差错报告单”，上报护理部。护士长组织全科用头脑风暴法讨论、用RCA工具进行根源分析，提出整改措施、落实，并追踪改进效果。

（二）处理程序