无特异性实验室检査，诊断只能靠病史和体格检查去猜的5-HT综合征

5-羟色胺（5-HT）综合征可见于故意服用过量5-羟色胺，接受该药物治疗，或与5-羟色胺能药物发生的药物相互作用。该综合征的临床特征为意识状态改变，神经肌肉异常，自主神经功能异常。

一、住院患者可能接受多种5-羟色胺能药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂( SSRIS)、单胺氧化酶抑制剂( MAOIS)、哌替啶、其他止痛药、止吐药、丙戊酸钠和利奈唑胺。

二、5-羟色胺综合征的临床表现可以较轻，如腹泻、高血压和焦虑，也可较重，包括高热超过40℃，肌强直和昏迷。反射亢进及肌阵挛是5-羟色胺综合征的典型表现，尽管肌肉强直可能掩盖其他表现。肌肉活动可导致高热。

5-羟色胺综合征无特异性实验室检査，需根据病史及体格检查进行诊断。但是，患者可表现为代谢性酸中毒，横纹肌溶解，AST及肌酐增高，或弥散性血管内凝血。应对此高度警惕，否则可能造成漏诊。

三、首先进行支持治疗。

1.轻症患者需清除导致中毒的药物，接受静脉输液及苯二氮类药物治疗。

2.中重度中毒患者需积极纠正生命体征，包括必要时积极降温，应用5-羟色胺2A抗剂。

如症状持续存在，推荐应用赛庚啶12mg，随后每2小时给药2mg。

极度高热患者应给予非去极化肌松药物，并立即进行气管插管。

由于发热并非源于下丘脑，因此退热药无效。

物理约束可加重肌肉等长收缩，从而加重病情。

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