眼球突出几近失明,青岛市民跨越一千多公里成功将眼球“还”回去

2021
04/22

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眼科邓坤明医生
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“医生,我的眼睛快要看不见了!”来自青岛的江女士(化名)自诉近期视力急剧下降,严重影响到生活质量。几经求诊治疗却无明显效果,于是在家人的陪伴下,定了飞往厦门的机票……

病情加重

甲亢患者双眼几近失明

43岁的江女士患有甲亢多年,目前甲功控制稳定。6年前她发现双眼眼位突出,被确诊为甲状腺相关性眼病。近半年来出现了眼球突出加重的情况,且视力下降明显,双眼视功能几近丧失,右眼疼痛剧烈

患者术前照片

江女士知道患上甲亢可能导致眼突,却没想过竟有可能让自己双目失明……这不仅严重影响了江女士的日常生活,同时,凸出来的眼睛让江女士整个人看起来凶神恶煞,小孩子们都不敢靠近她。

赴厦求诊

医生成功把眼球“还”回去

此前,江女士曾在外院行大剂量糖皮质激素静脉冲击治疗,但眼部不适症状并无明显改善。痛苦的江女士在家人的陪伴下几经辗转来到厦门。

周太平主任看诊图

周太平主任为江女士做了详细的检查后,发现患者眼球突出严重,眶压太高已经造成了视力下降、角膜水肿和视神经损伤,有眼眶减压手术的指征。在与患者及家属充分沟通后,周太平主任为江女士进行了经鼻内窥镜下眶减压以及部分眶脂肪祛除手术

术后第2天,江女士的眼球回退到了正常位置,右眼剧烈的疼痛感也随之消失,视力明显提高,之前受损的角膜及视功能也在逐渐恢复中。

患者术后照片

由于手术选择了经鼻内窥镜入路,避免了颜面部唇龈切口,术中没有缝线,术后无需拆线,面部也不会留下疤痕,同时较传统外路手术相比,手术损伤范围小、并发症较少。这令江女士一家高兴不已。

眶减压手术

有效治疗重度甲状腺相关性眼病

 周太平主任介绍: 甲状腺相关性眼病是成人中常见的一种眼病,是一种与自身免疫密切相关的眼眶炎症性疾病,眼球突出是其主要的症状表现之一,俗称“甲亢突眼”,此外还可能出现复视和眼球运动障碍、暴露性角膜炎、视力下降甚至视力丧失等症状

进行经鼻内窥镜下眶减压手术的目的是使眼球周围组织向鼻窦(筛窦和上颌窦)疝出,从而减轻眶内压力,改善眼球突出,改善视神经受压迫的状态和暴露性角膜炎,从而恢复或保存即将受累的视力、眼外肌功能和闭睑能力,达到满意的视功能恢复和美容效果,避免已受损眼再受创伤。眶减压手术是重度甲状腺相关性眼病的有效治疗方法。

不过,眼眶减压手术在眼科中属于较大的手术,甲状腺相关性眼病患者在治疗时要尽量前往正规、专业的医院进行诊治。

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关键词:
鼻内窥镜,甲状腺,角膜炎,眼球,失明,甲亢

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