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三年5位院长接连被查!药企带金销售再被点名

2021-04-20   健康界官方微信
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近日,哈尔滨医科大学附属医院出现「塌方式」医疗腐败,院领导相继被查。
2021年4月16日,哈尔滨医科大学附属第一医院原副院长林志国(非中共党员),涉嫌严重违法,主动投案,目前正接受大庆市监察委员会检察调查。
林志国主动投案前的3月21日,哈尔滨医科大学附属第一医院原副院长徐永欣,涉嫌严重违纪违法,接受纪律审查和监察调查。
据不完全统计,哈尔滨医科大学三年内5位附属医院领导被查
2018年4月
哈尔滨市医科大学附属第四医院原院长      申宝忠
严重违纪违法,接受纪律审查和监察调查
2019年12月
 
以受贿罪判处有期徒刑十年
2019年11月
哈尔滨医科大学附属第一医院副院长      刘宏宇 
以受贿罪判处有期徒刑十年
2020年11月27日
哈尔滨市第一医院原院长      孟庆刚
严重违纪违法,接受纪律审查和监察调查
2021年3月26日
哈尔滨医科大学附属第一医院原副院长     徐永欣 
严重违纪违法,接受纪律审查和监察调查
2021年4月16日
哈尔滨医科大学附属第一医院原副院长      林志国
涉嫌严重违纪违法,接受纪律审查和监察调查
巧的是,刘宏宇、徐永欣、林志国曾一起在医院共事多年,三人关系十分微妙。

三年期间,除了被查的院领导,被查处的还有哈尔滨医科大学附属第一医院工会主席邱伟;哈尔滨医科大学附属第一医院医学工程部原主任王春;哈尔滨医科大学附属第一医院招标采购办公室副主任冯爱池。

哈医大纪委有关负责人表示,「少数医疗机构工作人员与供应商在医药购销环节内外勾结,利益链条环环相扣。」

对医药领域腐败问题的深刻剖析显示,收取回扣是出现频率最高的问题,一些医务人员甚至将收取「好处费」、收受回扣当成了「惯例」和「潜规则」。

日前,以哈医大各附属医院领导、科主任、供应商和招标代理商为主体的约谈会已连续召开了四场。一次医药耗材廉洁购销约谈会上,参会的24家供应商代表在《廉洁承诺书》上郑重签名,纷纷表态要「守住底线,不触及法律红线」「清清白白供货,干干净净做事」。



医疗反腐力度增强,带金销售引注意
日前,财政部公布了针对77家医药企业进行的会计信息质量检查结果。
据悉,此次检查横跨两年之久,主要剖析药价构成,摸清药价虚高成因,旨在查处医药行业带金销售、哄抬药价等违规行为。
诚如哈医大纪委有关负责人所言,少数医疗机构工作人员与供应商在医药购销环节内外勾结,利益链条环环相扣。医疗反腐力度增强的情况下, 带金销售引起注意,多家知名药企也登上财政部的行政处罚名单。
此次财政部与国家卫健委两部门联合,可谓是「穿透式查账」。
 
 
「穿透式查账」查出了什么?
财政部和国家医保局的首次联合「大查账」,到底查出了什么?

财政部发布的公告显示,在检查的77家药企中,部分药企存在以下三方面问题:

一是使用虚假发票、票据套取资金体外使用。

二是虚构业务事项或利用医药推广公司套取资金。

三是账簿设置不规范等其他会计核算问题。

显然,部分药企行为,已违反了《中华人民共和国会计法》第九条规定:「各单位必须根据实际发生的经济业务事项进行会计核算,填制会计凭证 ,登记会记账 簿,编制财务会计 报告。任何单位不得以虚假的经济业务事项或者 资料进行会计核算。」

依据《中华人民共和国会计法》第四十二条规定,财政部对其直属检查的19家医药企业作出行政处罚,处罚金额3万~5万不等。其他医药企业,交由负责检查的财政厅(局)就地实施行政处罚。检查发现的其他违法违规问题,移交主管机关处理。

健康界梳理发现,此次列入行政处罚的19家企业,总涉及金额过亿,各药企违规事项、涉及金额及行政处罚情况如下:


值得注意的是,面对几十万,甚至上亿的涉及金额,财政部对这些企业的行政处罚,均不超过5万元。

按照会计法第四十二条,「由县级以上人民政府财政部门责令限期改正,可以对单位并处三千元以上五万元以下的罚款;对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,可以处二千元以上二万元以下的罚款」。

据八点健闻消息,财政部监督评价局有关负责人表示,「目前会计法正在修订,预计处罚金额将大幅提高。」

 
差旅费、学术推广费花掉上亿
多途径打开销售通路,大概是使药企虚开发票、套取现金的一大「动力」。
给客户各种好处费,但这些费用没办法开具发票,经常被隐藏在差旅费与学术推广费用之中。

此次检查出,部分药企以非本公司差旅费报销专家讲课费、点评费、赠送客户礼品、学术活动餐费等。
某药企发布的2018年报
显示,当年其整体差旅费为9个多亿、学术推广费高达54亿;到2019年,其学术推广费进一步水涨船高,达到75亿元之多。
该药企年报中披露,75亿的花费中,学术活动类花费39.20亿元,举办的活动和学术会议超过24万场。

具体来看,该药企举办的院内会议18万场,患者教育及DTP药房培训5.7万场,城市间学术交流会4000余场,系列巡讲会及学术论坛1900场。

按照以上公布的数据,年度举办学术推广会议24万场,推算至每天657场。

此外,长白山制药、通化玉圣药业、上海上药新亚药业、上海信谊天一药业也都出现差旅费或学术推广会问题。



行政处罚「震慑力」有多强?
药价虚高问题,一直备受关注。

此次「大检查」剑指药价虚高,剖析药价结构,查处带金销售等行为

事实上,最开始实施「两票制」的初衷也是遏制药价虚高。江苏省南通市市场监管局副调研员缪宝迎曾对媒体表示,之前药品流通实行多票制,药品出厂后经「层层盘剥」,导致其最终价格虚高。为解决这一问题,多票制已改为「两票制」,以去除中间代理商「盘剥」,降低药价。

但是现在看来,实施「两票制」后,很多药企开始玩起「新花样」,把曾经分散给各级经销商的「手段」转移到自己身上,亲自上阵。很多药企开始自己做药品推广、运营、宣传等,这也就是为什么药企每年都会有超高的销售费用。

「按照原有的渠道,钱给不出去了,只能划在公司的销售费用项下。」致通振业税务事务所董事长李记有曾对媒体表示。

中邮证券相关人士认为,医药领域给予回扣、垄断涨价等突出问题长期存在,是药品和医用耗材价格虚高的重要原因,并导致医药费用过快增长、医保基金大量流失、群众不堪重负,诱导过度医疗、损害群众健康权益,扭曲营商环境和行业生态、削弱行业创新动力。

事实上,药企虚开发票被罚在业内已行之有年,不过自2019年6月财务部宣布加强药企税务监管以来,各地税务局便开始严查药企税务,不少涉及虚假销售费用、虚开发票、偷税漏税的企业以身试法,终究自食恶果。

财政部监督评价局二级巡视员刘峰表示,「下一步将对内加强财会监督的力量,对外联合包括中国证监会、银保监会、也包括医保局等国家有关职能部门,联合加强财会监督,零容忍、严监管。」

对于监管部门来说,要想彻底解决目前药企虚开发票的问题,也只有从根本上改变药品定价政策及利益分配问题,才有可能减少药企虚开的爆发频率,而这显然并不是一蹴而就之事。


来源:健康界
作者:四喜
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