身上有这样的痣，很危险！

几乎人人都有。

有些是天生的，

有些是后天长出来的，

大多数的痣普通且无害，

但有些却可能发生癌变，

变成夺命痣。

40多岁的王女士，发现小腿处的一块黑痣较之前长大了不少，表面凸出、不光滑。来到我院皮肤科门诊就诊后，医生判断这颗痣很“危险”。

皮肤镜检查结果评分很高，意味着恶性可能性大。在我院迅速行扩大切除手术，病理结果证实为恶性黑色素瘤，目前正在接受进一步治疗。

痣发生癌变的概率并不高，

但一旦癌变，

致死率超高。

据统计，

肢端恶性黑色素瘤5年生存率不足10%，

有些患者从确诊到死亡，

不过短短数月。

皮肤科副主任许辉博士提醒，

大家务必要关注身上的痣，

发现“可疑分子”要及时就医。

首先，我们身上大多数的痣都是比较“善良”的，大家切不要因为痣比较多，或者有黑痣就开始恐慌。除了天生的痣以外，很多人发现随着年龄的增长，身上还会长出来一些后天的痣，这主要跟紫外线照射、不良生活习惯等相关。

对于黑色素瘤来说，早发现、早治疗是关键。所以，长了黑色素痣的人，一定要时常观察痣的动态，如果出现以下情况，不要犹豫，立即去医院皮肤科就诊。

“那为了以防万一，是不是要把所有的痣都给处理了？”对付痣，倒没必要这么一刀切。许主任建议，有潜在风险的痣，可以尽早祛除。

根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。

简单来说，这三种黑痣突出程度不一样，皮内痣凸出程度最大，混合痣次之，长得平平的、黑黑的是交界痣，多见于手足。交界痣最容易恶变，鼓得最突出的皮内痣最不容易恶变，混合痣则居于两者之间。

有潜在风险、需要尽早祛除的痣如下：

从临床来看，长在四肢的交界痣恶变率更高。它们长得“平坦”，不凸出，颜色较黑，这种痣需要及时手术祛除并做病理检查。

长在脚底的交界痣

对于亚洲人而言，黑色素瘤多发于肢端部位，这些部位容易发生摩擦，更容易癌变。还有腋窝、腹股沟等部位的痣，也容易发生摩擦，可以考虑尽早祛除。

这里主要指的是先天性色素痣，这种痣一般比较大，切除难度高，一般建议在青春期发育前祛除。

另外，许主任特别提醒，有些人的痣上长毛，觉得影响美观就总是去拔毛，这是万万不可的。不管是拔毛还是反复摸、抠痣，都会造成刺激，容易发生癌变。

目前，临床祛痣的方法共有两种：手术切除和激光祛痣。这两种方法各有利弊，我们应该如何选择呢？

许主任建议，如果直径小于３ｍｍ的黑色素痣，可以考虑激光祛除，但务必要选择正规的医疗机构，临床上遇到不少在非正规美容机构激光祛痣的患者，由于操作不当，表面是祛除干净了，但皮下还是有黑色素的残留，很快就复发，这种情况下再次激光，就可能增加恶变的风险。

如果痣的直径大于３ｍｍ，那么就建议通过手术彻底切除，手术的好处是可以直接进行病理检查，明确性质，而且祛除彻底，不易复发。

编辑/孙卉

审核/羊城

部分图片来自网络，版权归原作者所有