肿瘤患者常腹泻?6 招教你轻松应对!
2021-04-19
介入小崔哥
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肿瘤患者常会出现腹泻,涉及基础病、癌症原发病灶和转移灶等因素。轻则影响患者的生活质量和治疗效果, 重则可导致脱水、电解质紊乱、休克等危及生命的后果,从病因到治疗方案,笔者带你一一解码。
如果没有血性腹泻,布地奈德 9 mg/次/天; 弥漫性溃疡或出血的情况下,使用口服皮质类固醇(0.5-1 mg / kg /天,泼尼松当量),或在出现症状的 3 天后,持续对症治疗±布地奈德 如果使用口服类固醇症状恶化或持续超过 3-5 天,与 3-4 级腹泻毒性相同。
1-2 mg / kg /天泼尼松当量,静脉注射 ; 应避免使用洛哌丁胺和阿片类药物; 如果症状持续 >3-5 天,或改善后复发,英夫利昔单抗 5mg/kg,每 2 周一次,直至缓解; 维多利珠单抗可能是英夫利昔单抗的有效和安全的替代品; 对于发烧或白细胞增多症患者应考虑使用经验性抗生素。
选择易消化食物,推荐必要时使用容易吸收的特膳类营养粉;
应坚持补充足够的液体,如水、稀饭、淡茶、清汤等,少吃多餐;
多食用高钾和高钠的食物及饮料补充电解质,如土豆、橘子等;
谷氨酰胺有助于缩短病程,可以考虑使用;
肠道菌群调整在某些轻症病人可能有意义,不推荐于重症患者。
减少高纤维的食物的摄入,如全麦面包和即食麦片
避免食用奶制品、含酒精类、咖啡因类饮品
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