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皮肤病患者能打新冠疫苗吗？关于新冠疫苗，你需要知道这些

2021
04/17
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杨希川
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责编:Jeing&Fanny 审核:杨希川&李云

“你接种新冠疫苗了吗？”


这句话似乎成为了最近常用的话题问候，问题被抛出后，紧接着是一番讨论：所有人都能打吗？有没有禁忌人群？接种疫苗需要注意什么？会不会有不良反应？


相信你也有不少疑问，别着急，今天小明来给大家讲解清楚。

 哪些情况能/不能接种新冠疫苗？



皮肤疾病

建议接种：
● 有食物、药物过敏史，近期过敏反应症状较为轻微。
● 有过敏性皮肤病，如湿疹、荨麻疹等，病情处于稳定期。
不能接种：
● 过敏性皮肤病处于急性期，如急性湿疹、急性荨麻疹、特应性皮炎急性期。
● 以前发生过疫苗严重过敏反应（比如急性过敏反应、严重皮疹、血管神经性水肿、呼吸困难等）。
● 对hpv疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗等疫苗成分 （如氢氧化铝佐剂） 过敏。
● 有严重的 皮肤病毒 或 细菌感染 ，比如水痘、带状疱疹、麻疹、手足口病、疖肿病、丹毒、蜂窝织炎、皮肤坏疽等。一般的复发性单纯疱疹没有影响。


女性特殊时期

不能接种： 对于女性来说，目前唯一不能接种新冠病毒疫苗的时期， 只有妊娠期 （孕期） 。

▲图源：Dribbble.com

建议接种： 女性除了妊娠期不能接种，其他时期一般都能打，比如月经期、备孕期、哺乳期等。
如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了，基于新冠疫苗相对安全， 不推荐单纯因为接种疫苗而终止妊娠 ，建议做好孕期检查工作。有备孕计划的女性，也不必仅因接种新冠疫苗而延迟怀孕计划。
目前缺少哺乳期女性接种新冠疫苗是否影响婴儿的数据，建议新冠感染高风险的哺乳期女性 （如医务人员等） 接种疫苗，哺乳期女性接种疫苗后可以继续母乳喂养。


年龄限制

建议接种： 新冠疫苗适用对象为 18周岁及以上人群 。并且疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，60岁以上人群也建议接种。 
不推荐接种： 18岁以下人群 。目前已有疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据，所以暂不推荐18岁以下人群接种。

 关于接种疫苗的6个常见问题


Q1 ：皮肤病患者接种哪种疫苗比较好？
A1 ： 目前有三种类型的疫苗，分别是新冠病毒灭活疫苗 （Vero细胞） 、 重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）、重组新冠病毒疫苗 （5型腺病毒载体） 。
正常人以上三种类型都可接种，但建议 患有皮肤疾病的朋友接种灭活疫苗 （前两种类型） ，因为该类疫苗在临床应用时间最久、技术最成熟，对皮肤疾病的影响会更少一点。
Q2 ：可以与其他疫苗同时接种吗？
A2 ： 一般建议与其他疫苗 （HPV疫苗、乙肝疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗等） 接种时间 间隔14天以上 ，主要是为了方便准确监测新冠疫苗是否会出现不良反应。
若因动物致伤、外伤等原因需接种 狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白 时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔，应立即接种。

▲图源：Pixabay.com
Q3 ：皮肤病患者正在使用外用药，可以接种新冠疫苗吗？
A3 ： 一般的皮肤疾病外用药物经皮吸收很少，不会影响新冠疫苗的有效性。
但有一点需要特别注意，假如是 正在接受免疫抑制剂治疗的皮肤疾病患者 ，建议将接种推迟到治疗结束后 ，因为接种新冠疫苗后产生的免疫反应可能会减弱。
Q4 ：正在吃异维A酸，可以接种新冠疫苗吗？
A4 ： 目前最新观点认为，使用异维A酸期间，可以接种新冠疫苗，不需要停药。

Q5 ：注射疫苗后按压使用的棉签、创可贴能带走吗？
A5 ： 注射疫苗后按压使用的棉签、创可贴等，可能沾染病毒核酸片段，需丢入 医疗垃圾桶 或 黄色医疗废物垃圾袋中 ，不要随意丢弃。尽管如此，这些病毒核酸片段不是活病毒，没有传染性。
Q 6 ：接种新冠疫苗后，可以洗澡吗？
A6 ： 可以正常洗澡。目前接种的针都很细，伤口能较快愈合，接触水不会引发感染，但洗澡时 不要过度揉搓、按压注射部位 ，洗澡后保持局部清洁。

 接种后是否有不良反应？该怎么办？


接种疫苗后，部分人的皮肤可能会出现 局部疼痛、红肿 以及 瘙痒 等不良反应。比如打完针后的当天或第二天胳膊有酸痛的感觉。
一般来说，这些属于正常现象， 不需要特别处理，2-3天后大多可以自行恢复 ，不必过于担心。

如果接种的部位出现硬结，但是没有造成感染的话，一般问题不大，可以先观察一段时间。
若接种疫苗后，皮肤出现 局部无菌性化脓、过敏性皮疹、过敏性休克 等情况，则需要 马上到医院就诊 。
因为80%-90%急性过敏反应在30分钟内发生，接种后需要在接种单位留观30分钟，目前国内接种点医务人员均已接受过急救培训。

 写在最后


虽然目前我国的疫情形势比较平稳，但不意味着没有感染风险，也不要认为戴口罩就能一劳永逸，接种新冠疫苗既保护了自己，也保护了家人。
如果每个人都接种疫苗，就能构建一个全民免疫屏障，实现更高质量的安全。
让我们一起打疫苗~一起苗苗苗苗苗~
〔参考文献〕
[1]疾病预防控制局.新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）
[EB/OL].http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202103/c2febfd04fc5498f916b1be080905771.shtml,2021-3-29.

〔免责声明〕
本文数据更新于2021年04月16日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普
科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考
如有皮肤问题，请及时咨询医生
部分图片来源网络，如有侵权请联系删除
封面图源：Pexels.com
本文由作者自行上传，并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系（邮箱：nanxingjun@hmkx.cn）
关键词:
新冠疫苗,过敏反应,皮肤病,哺乳期,女性,病毒

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