什么样的病人适合做多巴胺负荷试验呢？

文章转载自：航空总医院神经内科

多巴胺负荷试验

有以下情况的患者建议做多巴胺负荷试验

• 没有静止性震颤，但似乎有些运动缓慢，他们不清楚自己到底是不是帕金森病；

• 已经诊断明确的帕金森病患者们，他们吃了一段时间左旋多巴类药物，但总也感觉不到好的效果；

• 甚至已患有帕金森病7-8年病史的患者，因长期服用抗帕金森药物出现异动症，很影响自己的生活质量，想要通过DBS手术来改善症状，但不知道适不适合手术。

这些问题都困扰着患者，目前有一种简单易行的临床手段--多巴胺负荷试验--以迅速做出评估来了解身体内多巴胺能反应性。试验方法就是口服左旋多巴后约30分钟开始起效，大部分患者于服药45-90分钟时实现最佳运动改善，利用专业量表进行充分细致地评估，如果最佳改善率大于30%时则支持帕金森病诊断。

然而，对左旋多巴和苄丝肼过敏的、与非选择性单胺氧化酶抑制剂合用的、有影响运动障碍评测的疾病（如体位性低血压、幻觉、精神症状）的则不建议行该检查。

总而言之，上述这些患者通过多巴胺负荷试验能有效地评估自身多巴胺能反应性，从而判断自己是否患上了帕金森、服用药物是不是有效的，以及是不是到达了符合手术的最佳治疗窗，以指导治疗，改善患者的生活质量。

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