别让心衰靠近你 请看这里！

转自公众号：李轶江

随着我国人口老龄化的不断发展，以及心血管疾病危险发生率增加，心力衰竭给我国卫生医疗带来的负担也逐渐增大，成为了一个不可忽视的问题。研究显示，2000年我国心衰患病率为0.9%，并且随着年龄增高，心衰患病率显著上升。你了解“心衰”吗？一些关于心力衰竭的常识，是每个人都需要有所了解的知识。

什么是心衰？

心力衰竭，简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，心衰发生的原因有哪些？

从而引起心脏循环障碍症候群。需要注意的是，心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。

事实上，几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生。这是因为心肌梗死、心肌病、炎症等均可引起心肌损伤，导致造成心肌结构和功能的变化，最后造成心室收缩和（或）舒张功能低下。

在基础性心脏病的基础上，一些因素可诱发心力衰竭的发生。比如：

• 感染；

• 心脏负荷加大：妊娠、分娩、过多过快的输液等；

• 药物作用：洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄等；

• 过度的体力活动和情绪激动；

• 其他疾病状态：肺栓塞、贫血等。

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• 专家介绍：李轶江教授，现为深圳市第三人民医院重症医学科主任，原德国弗莱堡大学心脏中心心血管外科医师，弗莱堡大学医学院博士导师，德国汉诺威医科大学分子医学科研博士，心脏外科学临床博士，同时拥有德国心脏外科专科医师执照和德国重症医学专科医师执照。

心力衰竭有哪些表现？

心衰一般分为急性心衰和慢性心衰。

急性心力衰竭：

• 早期：疲乏、运动耐力明显减低、心率增加。继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等。

• 急性肺水肿：起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰，心率快。

• 心源性休克：收缩压降至90mmHg以下，持续30分钟以上，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。皮肤湿冷、苍白和发绀。心动过速>110次/分。尿量明显减少，甚至无尿。意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。

慢性心力衰竭：

• 左心衰：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难。最常见的是运动耐力下降、乏力。

• 右心衰：腹部或腿部水肿。

• 舒张性心力衰竭：初期表现不明显，后期逐渐出现运动耐力下降、气促、肺水肿。

心力衰竭如何治疗？

心力衰竭的患者需要注意什么？

• 一般患者应采取高枕位睡眠，较重者采取半卧位或坐位。

• 限制体力活动。心力衰竭较重的患者以卧床休息为主，心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。

• 一定要戒烟、戒酒。

• 保持心态平衡。

• 保证充足的睡眠。

• 少量多餐。

• 限水，每天液体摄入小于2L。

• 低盐饮食，每日食盐不宜超过5克。

• 按医嘱服药。

• 预防呼吸道感染。

• 育龄妇女要做好避孕。

• 定期检测体重、血压、心率。