关于肿瘤标志物的一些疑惑?

2021
04/14

+
分享
评论
检验之声
A-
A+

查“肿标”究竟有什么用?

关于肿标的3个问题


问题一 “肿标”升高就得癌了?


肿标升高并不能说明患癌,只能用于癌症的辅助诊断。


一些良性疾病和状态也有可能造成肿瘤标志物升高。


比如:


● 月经期、盆腔炎症、妊娠可能造成CA125增高;


● 胆道梗阻、胃炎、炎性肠病、吸烟可能造成CEA增高;


● 胰腺炎、胆道疾病、肝硬化患者CA19-9可以升高等等。


所以很难单凭某项肿标升高就诊断是否患有癌症,更不能确定是哪一种癌症,还需要进一步检查。


问题二 “肿标”正常就不会得癌了?


很多肿瘤标志物在癌症早期的阳性率并不高,并不能全靠肿标来发现早期癌症。


临床上有不少患者因为肿标正常就忽视了筛查体检,导致最后发现癌症时已是晚期。


目前临床上可以作为早期癌症筛查的肿瘤标志物有以下几个:


肝癌指标:AFP


慢性肝炎患者、长期酗酒者、有肝炎家族史者等肝癌高危人群,建议每6个月复查血清AFP并进行B超等进一步检查。


专家提示:

值得注意的是,除了肝癌某些睾丸肿瘤AFP也会升高。


前列腺癌指标:PSA


建议大于50岁的中老年男性每年检查PSA和直肠指检或前列腺超声,而有前列腺癌家族史的男性可从45岁就开始。


专家提示:

值得注意的是,除了肝癌某些睾丸肿瘤AFP也会升高。


卵巢癌指标:CA125


根据临床医生判断,高危女性可于30~35岁起考虑每3个月~1年1次血清CA125和阴道超声检查。


胆囊指标:CEA\CA199


如慢性结石性胆囊炎患者、有较大胆囊息肉患者等高危人群,建议每6个月检查血清CEA、CA19-9和肝胆B超检查。


胰腺癌指标:CEA\CA199\CA125


有胰腺癌家族史、糖尿病史、长期吸烟饮酒、有慢性胰腺炎发作等高危人群,建议定期通过CA199、CA125、CEA筛查。结合CT、磁共振进行筛查。


专家提示:

40岁以上,特别是50岁以上又有胰腺癌家族史的人群要注重筛查。


但并非所有癌症都可以通过肿标来筛查,有些癌症其实目前并没有发现对应的肿瘤标记物。


想早期发现癌症,一定要针对不同癌症的高危人群分别进行更针对性的筛查。

 


问题三 查“肿标”究竟有什么用?


肿瘤标志物最主要的作用除了辅助诊断癌症以外,主要是对肿瘤患者手术、化疗、放疗的疗效进行监测。


比如:肿瘤患者手术后如果肿瘤标志物也随之下降,可能就提示治疗有效;


如果肿标下降缓慢、不明显,则可能提示治疗效果欠佳。除此之外,肿瘤标志物也是监测肿瘤是否有复发风险的重要指标。


比如:前列腺癌患者,手术前PSA升高,术后PSA下降至很低,随访过程中再次升高,就提示肿瘤复发的可能。


 


每种肿瘤标志物能对应一种或几种肿瘤,但不是一一对应的关系。


 




文章来源:尤医生聊甲状腺


 

 

编辑:青翠欲滴

审校:晨晨

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
肿瘤标志物,癌症,筛查,肿标,肝癌,指标

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!