吴帅：我眼里的“三甲医院医生举报自己收回扣50万”！

丰华医生今年41岁，和我同龄。

这三年来，他不停通过各种渠道举报自己收回扣。精准点说，他举报整个医院的人收回扣。

包括他自己的同事、药师、主任、副院、正院参与收取回扣，因为参与的人数之多，他形容收取回扣的行为“可谓是塌方式的，全员参与的”。

这一次，终于在网络上引起了社会关注。

应该怎么看这件事情？让我来一单单地说明白，帮助大家看得更明白。

丰华医生，这是在自杀，还要拉整个医院的人陪葬。所以，激起一片的反感，这是意料中的事情，身边人关于他“性格偏执”的定论，是一种情绪表达。

往个案视角看，这个医生接受过高等教育，工作十四年，副主任医师职称，能走到这一步，来之不易。

但为什么，他现在要选择自残和沉船的方式，拉大家一起陪葬？究竟是受了哪些不公和刺激？我们不得而知。

真实生活里面，丰华医生究竟是一个什么样的人？我们不得而知。

在这里，我更想谈谈三甲医院收回扣这个行业问题。不谈什么，就谈几个对就医者有益的常识好了。

药品回扣是潜规则，以药养医，病根出在中国医生的专业劳动价值，还没有充分市场化，市场环境不成熟。多数医生的思想劳动价值，还在用计划思维来管理，被压制得很厉害。目的是什么？是让医生们乖乖地卖药卖检查，为既得利益者们好好赚钱。

如果医生能够靠自己的思想劳动——专业诊断意见，就可以解决生存发展问题，那这些既得利益集团就无法控制医生，失去巨大的商业利益，这是他们不可能放弃的权益。像吴帅医生这样，从来都是靠专业意见生存，不靠卖药卖检查，不受别人控制和影响，把病人利益放在优先位置。这个模式，目前还是个体现象。但我相信，未来医生靠自己手艺吃饭，一定是主流。

谁喜欢被奴役和控制呢？如果有得选择。事实上，也有得选择。只不过大家不愿意改革和冒险而已。中国医疗从业者，本质上，还是偏保守的。

出现这个以药养医的行业规则，那一定是有权力者拟定的游戏规则，医生无权无势，没有话语权，哪有什么能力来左右这个局面。所以，出现这个医生收回扣现象，单一迁怒医生，那是表错了对象。问题在于，被医药费用逼出压力的病人，他们除了迁怒医生，或者是把不满意和压力自己消化，还有别的办法吗？所以，医生和病人，都是弱者，不要相互伤害了。

以药养医，是牺牲医疗服务质量，追求短期利益为代价的。一是会损伤医疗行业公信力和医生的职业公信力。二是会变成阻碍医改的负能量。医改的核心，就是不断解放和发展医生，让医生可以全身心为病人好好服务，真的可以做到救死扶伤和助人健康。

对不起！卖药集团们，是不允许医生独立和有影响力的。为什么？因为这会改变当下的游戏规则，让他们利益失去。这不是小利益，可有可无的利益，而是生死攸关的经济命脉。

回归到民众视角，作为医生，要坚定地信仰专业尊重专业，坚决靠自己的专业判断生存发展，把病人利益放在第一位，通过解决病人问题来生存发展。

作为就医者，要尊重那些提倡高诊费和低药费的个性医生。对不起，我们不卖药，只卖能解决病人问题的手艺和专业见识！

医生和病人的关系，不是卖药交易关系，而是深入地合作促进健康水平和解决疾病问题的关系。

医疗资本的洗脑术，文化侵略，洗脑了一大批的民众和医生，让医疗活生生变成了卖药游戏。

在当下中国，从市场角度而言，药的力量甚至远远大于医的影响力。看看中国富豪榜就知道了，这就是现状。

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