总算知道X光检查时医生为什么让我摆那些姿势了

来源：伦琴医疗【伦琴影康】

　　@某医师分享：

　　小王摔了一跤扭到脚，去医院医生看了说需要拍片。进入放射科，医生给他扶上床，摆位，踝关节外侧在下内侧在上，对准中心线，关门，曝光，一气呵成。但小王却迟迟不下床，疑惑的说医生你拍错了吧，我是外侧疼，你怎么拍内侧?

这样的疑问经常在放射科出现，很多患者不理解，拍片为什么不拍我疼的那一边呢？

　　首先我们要清楚——

　　拍片不是手机自拍，

　　不需要美颜，

　　不需要说茄子，

　　不需要剪刀手，

　　但是需要摆位。

　　这就是我们今天要说的一个话题——摄片体位。

来放射科拍片为什么要摆好体位后才可以检查，这要从X线检查的成像原理说起。X射线又称伦琴射线，它是肉眼看不见的一种射线，但可使某些化合物产生荧光或使照相底片感光；它在电场或磁场中不发生偏转，能发生反射、折射、干涉、衍射等；它具有穿透物质的本领，但对不同物质它的穿透本领不同；X射线能使人体在荧屏上或胶片上形成影像，是基于人体组织有密度和厚度的差别。

X光片是二维图像，所以从更多的角度(一般是正侧位)拍摄，会得到病变更多的信息。当然，人体的骨骼方向不全是正侧位，比如腰椎弓根是斜位才能显示的最好。同时，摆位是为了充分显示病变，需要患者的配合，会选择患者比较容易保持姿势的体位。但是对于怀疑肠梗阻，胸腔积液，胃肠道穿孔的病人，需要患者忍痛站着摄片而不能躺着，这就是因为立位时候，气体向上积聚，病变特征显示的最好，最有利于诊断。

影领科普时间

X线检查中的投照体位或拍片的多少，是根据病人的具体病情而制定的。因X线平片是一张前后所有器官和组织重叠在一些复合像，为了清晰地显示病变的情况，一般常须用某种固定位置、某种角度来投照检查。个别病例则需用特殊位置来投照。

最常见的体位有：

前后位：X线方向从病人前面射至背面，如尺桡骨、肱骨、骨关节、肩胛骨、胫腓骨、踝关节、膝关节、骨盆、腹部等部位的检查，都常用此位。

　　
后前位：X线方向与前后位相反。如胸骨、胸部、胆囊、腕关节、胃肠点片摄影等常用此位。

　　
右前斜位：X线方向从患者左后方射至右前方，如食管和心脏的投照。

　　
左前斜位：X线方向从患者右后方射至左前方，如心脏病变检查。

　　
左侧位：X线方向从患者右侧射至左侧，如胸部的侧位投照。

　　
右侧位：X线方向与左侧位方向相反，用于胸部或胆囊病变的侧位投照。

　　
轴位：X线方向与身体长轴近乎平行，如髌骨、跟骨、肘关节、鼻骨、锁骨等。

　　
仰卧位：患者背部向下平卧，如脊椎前后位、胸部前后位的投照。

　　
俯卧位：患者面部和胸部向下平卧，如头颅后前位的投照。

　　
此外，还有侧卧位、仰卧侧位、切线位、右后斜位、左后斜位等多种常用位置。

总而言之，专注于影像医学领域的影领医学影像诊断中心医生提醒，一张漂亮的X光片，解剖结构清楚、层次丰富、对比度良好、模糊度与失真度极小、颗粒细腻，有利于医生早诊断早治疗，所以，下次做检查的小伙伴们记得要在医生指导下，按专业要求摆好体位哟。