入春以来三叉神经痛患者暴增,春天为啥反复发作?该怎么治疗?

2021
04/12

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昆明三博脑科
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春天万物复苏,风和日丽,是充满希望的季节,但同时也是三叉神经痛的高发季节。

春天万物复苏,风和日丽,是充满希望的季节,但同时也是三叉神经痛的高发季节,因为气温多变, 且风较大,易诱发三叉神经痛。


近日,医院在三月份以来连续接诊了十多位三叉神经痛患者。其中有一位50多岁的男性患者,面部疼痛,有多年牙痛病史,血压偏高,经检查确诊三叉神经痛发作。


据患者介绍:在刚刚过去的清明假期,跟家人外出郊游,返回途中吃饭时牙痛、面部等突发疼痛,一连几天多次发作,痛得无法说话、吃饭,在社区医院打针吃药无效,才到来到医院就医检查,以求有效医治。



刺激性食物、气候变化、缺乏营养、精神刺激等都可诱发三叉神经痛,特别是气温的变化最易引发三叉神经痛,一般冬、春季季节交替时发作较多,三四月份虽然气温逐渐升高,但早晚温差大,尤其气候多变,要注意保暖,避免冷风直接刺激面部,同时也要注意区分三叉神经痛和牙痛、偏头痛,在临床上,跟多患者常把三叉神经痛当牙痛、偏头痛医治!


三叉神经痛常以牙痛、偏头痛“假面目”出现,如何区分?

1、牙痛

多数情况下,牙痛可能是来自牙齿内部的神经血管(又称牙髓),或是牙周组织的发炎感染所致。
冷热刺激加重,疼痛部位深、无放电样疼痛,是持续性钝痛或跳痛,一般持续时间长,不会只痛几秒,头部也常会随之产生疼痛。


2、 偏头痛


也表现为剧烈疼痛,呈搏动性、刺痛及撕裂痛或胀痛,会反复发作。
但偏头痛一般是在疲劳、月经、情绪激动时发作,每次发作前都有先兆,如视物模糊、闪光、暗点、眼胀等,且常伴有恶心、呕吐、流眼泪、面色苍白或潮红等症状。


3、三叉神经痛


40岁以后的人较易发生三叉神经痛,发作是骤然发作,而且女性易发,无任何先兆症状,多为一侧疼痛,罕见双侧。


发作时,疼痛剧烈,如刀割、撕裂一样,有时就像遭受了一下电击,刚开始时,只痛数秒,随着病情的发展,疼痛时间会增加到数分钟,常伴有面部肌肉抽搐、流泪、流涎、面部潮红、结膜充血等症状,随着病情的加重,间歇期会愈来愈短,发作也会愈加频繁。


对于三叉神经痛患者来说,其面部有一些隐藏的“扳机点”,也就是神经受侵犯区域内的一个或多个敏感区域。这种扳机点可以遍布头面部各个区域,包括口周(如上下唇部、胡须处)、口内(如舌头的前半部、牙龈、臼齿等)、鼻周(如鼻翼、鼻唇沟)、脸颊部(如上颌区、下颌区、耳前区)等。当患者在正常的漱口、饮水、吃饭、说话、洗脸中,一旦触及这个扳机点,剧痛就会到来。甚至有时候连一阵微风抚摸,患者都可能感受到剧烈的疼痛。


如何治疗三叉神经痛?

1、药物保守治疗

对部分轻症患者可以起到控制效果。


2、微血管减压手术

这是目前已经规范化、成熟化的一种治疗方法,特别适合中青年、对神经正常功能要求高、对生活质量苛求的患者,70岁以上、身体状况良好的患者也可以接受。


3、伽马刀治疗

这是一些不适合血管减压术或术后无效患者的补充治疗选择。


4、神经阻滞类手术

手术相对风险较小,但也可能带来一些局部神经功能缺失。


5、三叉神经感觉根切断

能缓解疼痛,但会带来可能的神经功能缺失,一般不列为首选。



临床遇见三叉神经痛的患者,一般首先会采用药物治疗的方法,另外也可能采取封闭治疗、周围支切断、射频热凝疗法等,但止痛效果不佳时,就需要采用手术治疗。
其中,微血管减压术是目前临床推荐的成熟治疗方法,加上微创的发展,高龄老人条件允许也能手术。


生活中要根据天气变化适时添减衣物,加强体育锻炼,增加身体体抗力,避免感冒。注意饮食健康,多吃新鲜水果和蔬菜,避免进食刺激性食物。同时,三叉神经痛患者要规律服药,切忌自行停药或加药,一旦发生疼痛加重或其他不适要及时到正规医院就诊。


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
三叉神经痛,偏头痛,减压术,治疗

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