本文由“马教授医学科普”授权转载
编者按:
华西医院刘进教授倡导全国开展“十万医师,十年时间,十亿人民”的麻醉学科和麻醉科医师的宣教工作!计划做一个从老百姓视角出发的提问、医学科普角度出发的回答的二维码,印在知情同意书和/或术前探视单上。然后每天全国所有做术前探视和看麻醉门诊的麻醉科医师请患者及家属扫码阅读!经全国十万名麻醉科医师努力,坚持做十年,一定能让十几亿人次的中国人更加了解麻醉学科!
本人响应刘进教授的号召,积极参与该活动,推出《带你了解神秘的麻醉科》系列。
答:麻醉科护士被公认为是最古老的高级护理专业,国际上麻醉专科护士早在美国内战期间的1861-1865年就开始出现,被认为是第一个临床护理专业。麻醉科护士最早出现于美国,由护士为病人提供麻醉服务至今已有100多年历史,现已在全球范围内广泛开展,WHO的数据显示全球107个国家的护士为病人提供麻醉及相关的护理,护士参与了全球70%~80%的麻醉科工作,其中近三分之一的国家开设有麻醉科护士的教育或培训项目,麻醉科护士的使用与国家的发展水平无关。许多医院的麻醉科医师在麻醉、急救和复苏工作中,既要准备设备,又要准备药品,同时执行麻醉操作和监测治疗患者,这种传统的“亦医亦技亦护”为一体的角色,严重干扰了麻醉科医师的管理效率和质量,甚至可能影响患者的围手术期安全,也违背现代医学日趋分工专业化的发展规律。随着外科新技术、新项目、新手术以及老龄化社会等的影响,医院救治的患者愈发危重和复杂和多变,这就要求麻醉科医师具有很高的专业技术水平。与此同时,也就需要专业的麻醉科护士的协同配合。1、负责麻醉器械、物品、药品的管理工作,麻醉药品种类繁多,各种器械更新迅速,精密度越来越高,需要有专人管理;2、准备麻醉前的物品和药品,并做好麻醉后物品的清洁与消毒工作;3、负责麻醉收费、核算、统计,麻醉文书的书写,资料登记装订、分类保管工作;4、做好物品及药品使用的统计,根据用量做出下月计划上报至科主任审批;5、整理和补充麻醉准备室及抢救箱的物品、药品,保持准备室清洁、干净;7、配合麻醉科医师进行麻醉处理,协助病情监测,按医嘱处理病人。1、麻醉准备间:麻醉准备间护士,其工作范围包括:配合麻醉科医师进行麻醉前的准备,做好麻醉药品管理、器械的准备、资料的收集与整理、消毒管理等,以保障麻醉工作的有序进行。2、麻醉诱导室:给患者提供一个安静放松的诱导环境,负责麻醉前药品、物品与仪器设备等的准备;遵麻醉科医师的医嘱正确抽药并协助完成麻醉诱导;做好诱导期间病情监测与记录,必要时配合麻醉科医师抢救。3、 麻醉恢复室 (Postanesthesia Care Unit, PACU):在麻醉科医师指导下负责麻醉苏醒期患者病情监测、管理与记录,协助麻醉科医生监测患者的生命体征、使用呼吸机、苏醒后拔管和其他护理操作,确保患者安全度过恢复期并护送至病房。3) 患者自控镇痛泵管理:遵麻醉科医师医嘱配置镇痛泵,在患者手术结束前连接并启动镇痛泵,按照管理规范实施镇痛泵随访以确保镇痛效果。4) 手术室外麻醉护理:配合麻醉科医师实施麻醉喉镜、纤维支气管镜等设备的消毒,无痛胃肠镜、无痛人流以及介入治疗麻醉等的配合与麻醉恢复期患者管理等等。