解密：《你是我的城池营垒》邢克垒做脑垂体瘤手术，为什么没有剃头？

　　今天，我们就聊一聊最近剧情进展，大家讨论比较多的“邢克垒做手术为什么还有头发”。许多网友们发现邢克垒做手术的时候并没有剃头，明明是脑肿瘤的手术，怎么头发还在？而且一个月后就回警队训练了。作为医疗剧，会不会太不严谨了？让西安大兴医院脑科医院执行院长贾栋院长为大家讲讲。

（剧中，手术前麻醉画面）

　　刚开始检查出垂体瘤时，由于邢克垒的瘤体较大（越5厘米左右），医生当时建议的是进行开颅手术。 但是开颅手术创伤大，术后的并发症也比较多，恢复起来也慢。

 　　其实现在垂体瘤常用的手术是内镜下经蝶入路微创手术，这种手术经鼻腔入路，不用开颅，就不用剃头。由于垂体瘤所处的特殊位置，可以借用神经内镜的辅助下，医生用一根直径几毫米的内窥镜，经鼻腔直达病变部位，通过很小的切口即可实现对垂体瘤的切除，手术创伤小，恢复快，住院时间大大缩短。因为女友是神经外科医生，姐姐也是医生，周边的医学背景的人比较多，邢克垒也是了解这种手术的。

　　邢克垒在经鼻蝶微创手术和开颅手术之间犹豫了许久，但最终还是选择了内镜下经蝶入路微创手术，并在术后1月恢复日常。电视中也提到了，但普通人可能不了解这种经鼻手术是不需要开颅的，剧中不剃头发也是合理的。

　　但具体到我们每一个患者，手术能不能做经鼻蝶微创手术，就需要考虑肿瘤的大小、位置等等，由专业医生来指导。不过目前，大部分的垂体瘤患者都是可以进行内镜下经蝶入路微创手术的。

　　剧中，邢克垒训练打靶时，发现自己视力下降、视野变窄，开始以为是劳累，最后才去眼科检查，医生发现他不是眼睛问题，建议去神经外科检查。神经外科医生根据影像学检查、激素检查和患者的具体症状等，确诊为垂体瘤并建议尽快手术治疗。剧中这样的诊断，还是比较有科学依据的。

　　但我们之前也讲过，垂体瘤的症状是五大八门。因为垂体是人体的重要内分泌器官，分泌生长激素、泌乳素、促甲状腺激素等等重要激素，与身体的生长、发育息息相关。并且垂体瘤周围有许多重要的神经血管如视神经、动眼神经、颈内动脉，一旦肿瘤变大，压迫到垂体和周围组织，就可能会出现内分泌功能紊乱、不孕不育、女性月经紊乱、非哺乳期的异常乳汁分泌、男性出现性欲减退与性功能障碍、肢端肥大、视力减退、视野缺损、复视等等。具体到每个病人的症状，就与肿瘤所在位置和压迫有关。