2021年4月新冠特定人群接种建议

2021-04-08 宫羽健康

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特定人群接种有哪些?

2021年4月国家卫生健康委疾控局中国疾病预防控制中心《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》建议：

特定人群接种：

一、重症和死亡危险因素-年龄

1、60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群

目前4个附条件批准上市的疫苗Ⅲ期试验纳入该人群数量有限，

重组蛋白疫苗Ⅲ期试验尚在进行中

暂无疫苗对该人群的保护效力数据，

5个疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良

好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗佑滴度略低，但中和

抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保

护作用

建议接种

2、18岁以下人群

目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据

暂不推荐18岁以下人群接种

二、慢性病人群

− 新冠病例约30%合并慢性病

− 死亡病例约75%合并慢性病

− 慢性病人合并感染新冠病毒增加住院风险

•哮喘患者增加1.5倍

•高血压、肥胖、糖尿病患者增加3倍

•慢性肾病、重度肥胖增加4-5倍

•合并2-3项慢性病增加4-5倍

重症和死亡危险因素-慢性病

慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群

健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群丌作为新冠病毒疫

苗接种禁忌人群

建议接种

接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗

基亍对上述疫苗安全性的理解，丌推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采

取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访

有备孕计划的女性

不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划

三、育龄期和哺乳期女性

哺乳期女性

− 目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研

究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的

哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗

− 考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法

，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养

四、免疫功能受损人群

免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群

目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋

病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。

该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低

对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点

建议接种

对于腺病毒载佑疫苗，虽然所用载佑病毒为复制缺陷型，但既往无同

类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风

险后接种

五、既往新冠患者或感染者

现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发

病的情况

既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告

知基础上，可在6个月后接种1剂

本指南供各级卫生健康部门、疾控机构指导预防接种单位开展

新冠病毒疫苗预防接种使用

随着更多新冠病毒疫苗的获批使用、疫苗临床研究数据的丌断

完善以及疫苗上市后监测和评价数据的增加，根据疫情防控形

势的需要，本指南将适时更新。

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新冠病毒,慢性病,哺乳期,高风险,女性

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