实习生的一次错误配合，差点害了患者、也害了我

前几天，科里分来一个实习学生。由于我手底下正好没兵，因此主任就把这个实习生分配给了我。本身我是不愿意带学生的，带学生那是相当累。有时看他们的操作，给自己急的差点脑出血。但主任分配的，就相当于政治任务，必须保质保量的完成。毕竟，人家是跟咱来学艺的，是她进入医学领域的带路人，责任还是很大的。

实习生愿意来我们医院，也是有原因的。因为，我们医院大手术多，几乎每天都有至少十几台全麻手术。因此，能很快学到东西。

带她进术间的第一天，我先带她熟悉了一下手术室内的各个区域结构和物品的摆放位置。之后，又带她第一次看了她只在书本上见到过的麻醉机和监护仪等设备。

看到她拿小本子刷刷记录着，我心里想：我也是在她那个时候过来的，能这么用心记，应该比我强。

很快，我们就进入了实战状态。参观完手术室，术间的张护士就打来电话说：患者已经进来了，让我快点进术间麻醉。于是，我们一行二人迅速奔往手术间。

由于她是第一次进手术间，我没敢让她抽药。药物一旦用错，可就是大事。于是，我就安排她准备一些不太重要的事。比如，帮我准备气管插管的东西。我寻思着，气管插管总能找到吧。另外，从书本上，她应该对导管的型号滚瓜乱熟了。

然而，就是我这一次的误信，差点害了患者、也害了我。

事情是这样的，抽好药之后，我的精力主要集中在观察患者生命体征以及有效吸氧上。一切工作，都是在为麻醉诱导插管准备。

吸氧三分钟后，看到血氧饱和度已出现了漂亮的99%，我开始逐个推注麻醉药。很快，患者就进入了无意识状态。

时间又过去三分钟后，我感觉患者的下颌已经很松弛了。此时，无论是理论上，还是手感经验上，都已经是插管的最好时机了。为了降低插管可能带来的不利反射，我又推注了一点麻醉药。

由于术前访视很全面，我早已清楚这是一个非常简单的插管。喉镜置入口腔后，顺利暴露的声门。于是，我让她把导管递给我。

接过导管，我也没含糊，“嗖”的一下，就把管插进了气管。然而，正当我想让她帮我拔出管芯的时候，我瞬间懵了：光秃秃的导管后端，只能隐隐看到一根导丝的末端。我心想坏了：难道我刚才插进去的时候没看到导丝已经超出了导管前端？如果是那样的话，会不会已经捅破了气管？

骑虎难下的我，决定先拔出气管导管再说。此时，似乎手术已不是关键了。如何解决这根导丝，成为了关键。看着外科大夫和护士在那看着我，我心里已经猜出他们的心思了：看你怎么办？

人就是这样，也可能是现代生活压力大了，每每遇到别人出丑，自然而然的会感觉很舒坦。但从本意上，并没有坏对方的意思。也许，这真的就是压力太大了吧。

由于我需要观察这根导丝到底是怎么回事，在拔除气管导管的时候，我的喉镜一直就放在那里。

当导管完全拔出来以后，我一下看清楚了：这哪里是成人气管导管的导丝，这分明是一根小孩的气管导管导丝。要知道，这根导丝整整比成人的短了一大截。

看清了这根导丝的真面目后，我更加不敢乱动了。因为我知道，这根导丝很短，很有可能滑进气管内。一旦掉入气管内，事情就麻烦了，估计还得惊动腔镜室来帮忙取气管异物。

我让护士帮我拿来一个止血钳，我准备用止血钳掐住尾端，把导丝拿出来。这样比用手指勉强去捏尾端更安全。

如期取出导丝后，我如释重负。看着似乎被吓到的她，我忍了。我没说话，自己找了一根成人导丝插进去了。

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