新发糖尿病患者要不要打胰岛素？如果在“蜜月期”，建议使用！

2型糖尿病患者使用胰岛素事实上并没有特别明显的限制，临床中常见于以下3种情况：

• 应激状态

比如患者出现严重感染，或者手术等应激状态，需要迅速控制血糖，帮助伤口愈合，改善应激状态。这类患者哪怕之前使用的是口服药物，在住院期间也会转换为胰岛素的治疗。

• “蜜月期”

新发的糖尿病患者如果残存的胰岛B细胞释放胰岛素的功能还非常强，这时有一个胰岛素的“蜜月期”。

在这时使用外源性胰岛素治疗1-2个月或几个月，之后停掉胰岛素，患者的血糖能够保持非常长时间的正常状态，同时患者的胰岛功能也会得到保护。

• 愿意接受胰岛素治疗的患者

如果糖尿病患者一开始就愿意接受胰岛素治疗，而非选择先口服降糖药，口服降糖药无效，再使用胰岛素的治疗方案，也是没有问题的。

因为当患者使用了外源性胰岛素，相对来说，内源性胰岛素释放就会变少，某种程度上，相当于保护了残存的胰岛B细胞。