官方最新解答!新冠疫苗接种禁忌

2021
04/08

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过敏、高血压、糖尿病、甲亢……能不能打新冠疫苗?如何打?一文全说清。

 来源 / 国家卫健委、北京疾控、广东疾控

 整理 / 赛柏蓝-基层医师公社 晓琳

过敏、高血压、糖尿病、甲亢……能不能打新冠疫苗?如何打?一文全说清。

部分受众人员和接种人员在接种新冠疫苗禁忌症把握方面仍存在一些模糊地带。


日前,国家卫健委、广东省疾控中心、北京市疾控中心等官方均发布了新冠疫苗接种禁忌症及相关问题把握标准,基层医师公社为大家整理如下,供参考。

 
 

高血压患者

 
 
① 高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于140/90mmHg, 可以接种。

② 高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥140mmHg和 (或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg,可以接种。

接种后,留观区医生需加强观察。

③ 高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,暂缓接种。

经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg时,可以进行接种。
 
 

糖尿病患者

 
 
① 糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以接种。

② 目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,暂缓接种。

③ 用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。
 
 

甲状腺疾病患者

 
 
① 已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以接种。

② 正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。

③ 甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/mL ,且T3、T4低于正常值时,暂缓接种。

未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者, 暂缓接种。
 
 

过敏人群

 
 
① 既往接种疫苗出现严重过敏反应者: 如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等,不能接种。

② 对疫苗成分及辅料过敏者: 不能接种,灭活新冠疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

③ 对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢、磺胺类药物过敏或者其他药物过敏者: 可以接种。
 
 

备孕、妊娠期及哺乳期

 
 
① 妊娠期:如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。

② 备孕期:可以接种。不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划,若备孕前打了重组人干扰素,可停药一段时间,代谢完成后接种。

③ 哺乳期:可以接种。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。

④ 流产手术:身体恢复良好,没有其他不适的话,可以接种。
 
 

其他症状或疾病

 
 
① 发热:任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃),暂缓接种。

② 痛风、重感冒、心梗、脑梗:疾病急性发作期,暂缓接种。

③ 心脏病、冠心病,冠状动脉粥样硬化:不是急性发作期,可以接种。

④ 慢性湿疹、慢性荨麻疹、慢性鼻炎:没有明显发作或当前症状不明显,可以接种。

⑤ 慢性肝炎:不用吃药治疗,肝功正常,可以接种。

⑥ 肺结核:不是活动期,可以接种。

⑦ 银屑病:非脓疱型等急性类型,可以接种。

⑧ 慢阻肺:非急性发作期,无明显咳喘,可以接种。

⑨ 胆囊炎:非急性发作期,可以接种。

⑩ 癫痫病:6 个月及以上未发作的癫痫患者(癫痫已控制),无论是否服用抗癫痫药物,可以接种;有癫痫家族史者,可以接种;近6个月内有癫痫发作的患者,暂缓接种。

⑪  强直性脊柱炎:无急性疼痛表现,可以接种。

⑫ 抑郁症:药物控制良好,生活工作如常,可以接种。
 
 

接种其他疫苗或服药情况

 
 
其他疫苗  



① 不建议新冠病毒疫苗与其他疫苗(包括HPV疫苗)同时接种, 新冠病毒疫苗和其他疫苗可间隔14天以上接种。

② 不过,当因动物致伤、外伤等原因需紧急接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时,可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

③ 如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等,需先完成上述疫苗最后一针接种,间隔14天后可以接种新冠疫苗。

④ 注射人免疫球蛋白者应至少 间隔1个月以上 接种新冠疫苗,以免影响免疫效果。

服药药物  

 

① 吃消炎药:理论上不影响,建议身体恢复健康后接种。

② 感冒中成药:可以接种。

③ 抑郁症用药:可以接种。

④ 脑供血不足用药:可以接种。

⑤ 免疫抑制剂:咨询医师该药的代谢周期后再做判定。

本文版权归赛柏蓝-基层医师公社(ID:jicengyishi)所有,其他平台未经授权,禁止转载引用。

END
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关键词:
药物治疗,糖尿病,甲状腺,高血压,哺乳期,优甲乐,疫苗,禁忌

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