在膝关节里乱跑的“老鼠”

2021
04/07

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“老鼠”又怎么会跑进关节腔呢?

文章转载自:足踝医家

深圳27岁的小伙子小川,扭伤后半个月,左膝关节仍不时疼痛,起初并没有太在意。没想到,此后他的膝关节不时屈伸受限、疼痛,特别是弯曲或伸直腿的时候,一直未见好转。他来到深圳市宝安区人民医院(集团)第一医院就诊,医生却说他的关节里长了“关节鼠”!

医生,我膝关节弯曲或伸直腿的时候一只疼!

你关节里长了“关节鼠”!

"关节鼠"在关节内四处游窜

从而引起了疼痛、关节活动受限等症状

可是,“老鼠”又怎么会跑进关节腔呢?

“关节鼠”并不是真正的老鼠,而是指人体关节里的游离体。

游离体是由退变或损伤的关节上脱落下来的组织碎片形成的,这些组织碎片生性“滑头滑脑”,在关节腔内“游来荡去”,如同上蹿下跳的老鼠,故得此名。

它就像跑到鞋子里面的小石子,时不时会硌到你的脚,而且非常疼,甚至会把你的脚磨破皮。那怎么办呢?脱掉鞋子,把石子取出来就好了。

“关节鼠”也一样,不仅会让你的膝关节疼痛、有响声、交锁,时间长了,还会磨损你的关节软骨。

关节软骨是一种特殊的组织,一旦磨损,就不是那么容易修复的了。有些病史长的关节鼠之所以治疗效果不好,就和关节软骨磨损有着千丝万缕的关系。

1、“关节鼠”从何而来

1.关节受伤时,覆盖在其表面的软骨形成碎片脱落下来;

2.关节炎的患者,“骨刺”脱落在关节里。这些东西在关节腔内,就可能成为“关节鼠”。

由于关节滑膜产生的滑液含有营养成分,这些“小老鼠”能够直接吸收,还会越长越大。还有的“老鼠”,是由关节滑膜增生变化而来,叫滑膜软骨瘤病。

2、游离体虽小,但是危害大

当这些游离体卡在关节内狭窄的地方,可出现以下症状:

1.痛——膝关节突然出现剧痛,导致无力、失控、甚至跌倒。

2.卡——膝关节突然被锁住,不能伸展和屈曲,慢慢活动后可恢复正常。

3.肿——膝关节局部肿胀,一般继“痛”、“卡”之后出现。

上述症状早期可较快恢复,但反复发作。时间久了,损伤就不可逆,从而发展成慢性关节炎。

“关节鼠”最多出现在膝关节,肘、肩关节也会偶发,一般会引起疼痛和关节交锁,就是被“卡住”的症状。这些“老鼠”大部分呈不规则的球形,小的直径一毫米左右,大的可达几厘米。当“老鼠”滑进侧隐窝,症状减退或消失;当“老鼠”跑到关节靠近体表的地方时,病人自己也能摸到。

3、微创特色手术:“关节镜”巧捉“关节鼠”,且行且珍“膝”

关节腔内出现游离体,就像人眼睛里面进了沙子一样,它会反复磨坏关节软骨,损伤关节,需要尽早取出。

这个时候,抓“鼠”功臣——关节镜,无疑是最好的选择。只需要一个5毫米的切口,插入关节腔内,就可多方位侦查。

4、360°无死角的关节镜视角里,找到一只“老鼠”!

关节镜手术微创,可以让“老鼠”无所遁形,同时还能对损伤的软骨、半月板等进行修复。

搞破坏的“老鼠”被抓走了,被破坏的软骨也尽可能地被拯救了。

经过一段时间的休养,小川的膝关节功能恢复正常,工作和生活不再受到疼痛影响。

5、关节镜微创手术,全程可视

无独有偶,69岁的文女士最近也慕名来宝医创伤骨科门诊。她因膝关节肿痛导致活动受限已经4月有余了,且膝关节疼痛会在活动后更为严重。经MRI检查显示为“左膝骨性关节炎和左膝关节游离体”。

随后,文女士在我院接受“左膝关节镜探查+游离体取出术”。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
膝关节,游离体,关节鼠,关节镜,关节腔,损伤

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