台铁列车又脱轨，事故已致36人无生命迹象 | 了解简单的创伤急救

今天上午刚刚发生的消息，非常不幸，我国台湾地区继2018年之后台铁又发生了一次严重的脱轨事故。与上一次不同，上一次“普悠玛号”是因为列车自身控制系统故障导致脱轨；这一次是一辆在坡上施工的工程车，因不明原因滑落，刚好砸到准备进隧道的“太鲁阁号”，致列车出轨。

截至目前，据中国时报报道，警消人员证实，这次事故伤亡集中在第7、8两节车厢，目前至少有26人无生命迹象，72人等待救援。据悉出事列车总共坐票350名，加上站票约有500人，目前已经疏散逾百人，仍有大量乘客受困。

交通事故非常的常见，也是危及人们生命安全和财产安全的重要原因。2019年，全国共发生道路交通事故238351起，造成67759人死亡、275125人受伤。

交通事故主要致死原因为颅脑伤、胸部伤和腹部伤带来的大量的失血。交通事故造成人体损伤各部位的比例是：头部损伤50-80%，下肢损伤近85%，其次为上肢、盆腔、胸腹部、颈部和脊柱。

致命性损伤中身体各部分的比例是：头部61%-85%，胸部38%-64%，腹部14%-42%。

通常，当事故现场有人可以实施急救时，在确认现场安全的条件下，如伤者已经无反应、无呼吸需立即对患者实施心肺复苏，如有出血并采取止血措施。如患者有反应、有呼吸，则需保持患者气道通畅，尽快采取止血、包扎，待专业人员到达后对患者骨折处实施固定及搬运。如就近有AED，尽快派人获取AED待命。

对于一般的出血，可通过直接加压和使用绷带的方式控制出血。用辅料对伤口实施直接按压。如果手臂或腿部严重出血，并且通过直接按压的形式无法止住出血，则可使用止血带。在创伤部位上方大约5cm的位置缠绕止血带，直至止住出血。止住出血后，请等待专业急救人员接手。

大量失血可导致患者出现失血性休克，休克患者可能会出现感觉无力，头晕目眩，恶心、口渴、皮肤苍白，焦躁不安、易怒或者意识不清，摸起来湿冷。如患者出现以上症状，则尽量让患者平躺，给患者盖上一条毯子保暖，检查患者确认是否需要实施心肺复苏，如需心肺复苏，则立即心肺复苏，并使用AED。

当患者发生疑似有脊柱损伤时，在专业人员到达现场前请不要随意搬动患者，因为此类伤员在转运前需要采取专业的固定和搬运方法。除非符合以下条件，否则不要扭转患者的头颈：

• 为了实施心肺复苏而将患者摆放至仰卧位

• 将伤者移出危险区域

• 因呼吸问题、呕吐或口中有液体而重新摆放患者体位。

很多时候，4S店送给我们的急救箱可能非常有用，当然也可能没什么用（经常白送的急救箱里就是几个创可贴）。我觉得车载的急救包里，辅料绷带，止血带，SAM夹板，颈托，急救剪，安全锤这些物资是应该都有的。