血浆置换作为仁济医院神经内科的特色治疗项目之一,已独立开展数年。
仁济科普小课堂
发病机制
细胞免疫和体液免疫是神经免疫性疾病的两大发病机制。
在病理状态下,T细胞在抗原激活下转化为致敏T细胞,当再次接触抗原时,致敏T细胞及其释放的炎性因子攻击靶细胞,此为细胞免疫。
然而在许多疾病过程中,例如格林巴利综合征,异常的抗原激活B细胞,使B细胞克隆扩增,成熟为浆细胞,分泌抗体发挥免疫作用。在自身免疫疾病中,这些抗体是有害的。
传统治疗方法
传统的治疗方法包括免疫抑制(激素)和免疫调节(静脉用丙种球蛋白,IvIg)。
一方面抑制自身免疫的起病机制,另一方面“封闭”异常抗体,起到治疗神经免疫性疾病的作用。
然而它们都有缺点:免疫抑制更多针对细胞免疫,而IvIg的应用受限于血制品的特殊性以及价格因素。
就诊小贴士
文 / 周夏俊 管阳太 姚小英 吴恒趋
图 / 源于网络
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