何为无氧阈？

图1：无氧阈（AT）

对于需要指导健康/安全/科学运动的小伙伴来说，只需要先了解：AT相当于是“有氧”与“无氧”的临界点就可以。也就是说，在AT之下，身体是有氧代谢为主，氧气的利用很充足并且足够满足需求；而超过了AT，身体就无法充分通过利用氧气来实现为自己供给需要的能量，无氧代谢会开始大量参与了。

图2：运动中的能量动员

长时间处于超出有氧代谢为主的状态会造成大量乳酸堆积、氢离子增加所导致的电解质紊乱以及身体恢复周期加长和运动能力下降，同时也会因为心脏长时间超负荷工作，可能诱发心肌受损（心脏也是肌肉，心肌也需要氧气，长时间“缺氧”可能会导致心肌损伤），而心肌损伤是无法逆转的，引发循环系统障碍，严重者甚至诱发猝死等。

因此，在进行身体活动时控制超过无氧阈的时间非常重要。而如果运动强度过低，离AT过远，身体获益又可能几乎低到可被忽略不计，也许“一天两万步”的主要作用就成了损伤膝盖······

总而言之，不同的个体依据标定的属于个体的无氧阈进行运动强度的选择才是最科学安全有效的。

AT是临床上判断日常活动能力的指标，是体适能的客观指标。正常人AT的正常值因年龄、性别、运动方式不同而不同。AT与心功能分级密切相关。久坐职业者的AT通常仅约最大运动能力的50%-60%左右。

心脏病患者/久坐不动无运动习惯者，大多因为运动受限出现运动肌肉调节失常和肌肉量减少，加之心功能弱而长期低灌注引起线粒体数量和质量变化，还有能量代谢相关氧化磷酸酶（酶是代谢反应的催化剂）活性降低等，上述因素共同导致AT值降低。尤其对于心脏病患者来说，AT以下的运动是最适合的。

运动强度在AT值以下时，运动所需能量为有氧代谢供给为主，乳酸浓度不上升，不会出现酸中毒，可以长时间运动。

AT值是指导人们个体进行科学运动的精准指标。依据AT值的运动，可以让我们运动获益最大化，运动风险最小化。像这样的科学运动才对健康最有裨益，在科学的运动下，影响AT的身体相关因素提升了，我们的AT也会提升，我们会更健康，属于我们“放飞自我”的空间也会更大。

 一、健康人群、亚健康人群、运动爱好者（健身运动、马拉松、徒步、爬山等极限运动）

二、患有高血压、高血糖、高血脂的人群和肥胖人群

三、有心血管病疾病或者有相关家族史的患者（冠心病、高血压、心律失常、房颤、肺动    脉高压、肺心病、心肌病、心肌炎，慢性心力衰竭等心脏病患者）

四、心血管手术后的患者包括：冠状动脉支架植入术后，心肌梗塞术后，冠脉搭桥术后，心脏瓣膜病术后

五、需要行各种外科手术的患者，进行术前麻醉风险评估。

六、患有其他内科疾病额患者，拟行运动治疗的。

七、合并各种慢性病的老年患者。

*心肺运动试验的应用范围虽然很广泛，但是要注意，像急性心肌梗死、急性心肌炎、不稳定型心绞痛等这一类严重疾病的急性期患者，就不适合做心肺运动试验。因此，进行心肺运动试验，请到专门且正规的医院或医疗服务机构。上海市同济医院心脏康复科就是一个不错的选择！