用错药,护理工作之大忌! “五个查对一个特别注意”有效预防给药错误

2021
04/01

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纳洛酮的护理天地
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送你预防用错药之葵花宝典:“五个查对一个特别注意”,教你有效预防给药错误。

  

今天又看到一例因为护士拿错药造成患者死亡严重后果的案例,说的是患者刘先生(男,60岁),三年前因精神障碍一直在甲医院住院治疗。


事发当日晚20时左右,当班护士吴某错将患者王某的口服药给刘先生服下,当班医生李某知道后立刻给予刘先生温水洗胃等紧急治疗。后转入市医院抢救,经抢救无效于第二日死亡(未尸检),死亡原因为Ⅰ型肾衰。患方认为刘先生系因护士拿错药而死亡,起诉甲医院赔偿死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等各项损失共计38万余元(案例来源:医法汇)


点评


看看我们护士整天干的什么工作,用“战战兢兢,如履薄冰”八字来形容,一点都不为过。


残酷的现实,即使你不想面对,也必须正面直视,因为,你干的就是这个工作。


护士是患者用药治疗方案(医嘱)的执行者,是发药者、注射者、处置者,没有人去刻意统计一个临床护士每天要经受多少药片、针剂或是注射液,因为护士的临床工作太琐碎、太繁琐。


但是,再忙,再乱,也不是护士在患者用药环节出错的理由。


“如果你用心,就不会出错!”,这句话,出自一个患者或是患者家属之口,冷冰冰、硬邦邦,甚至是血淋淋,它直接暴露出一个患者或家属面对护士用药错误的心态和看法!


你还在幻想着“常在河边走,哪有不湿鞋?”出个小差小错,你三言两语就能把患者和家属糊弄、应付过去?


别做梦了!


用错药,是护理临床工作之大忌。


给患者用错药的护士,你浑身是嘴,也难辞其咎,也无法自圆其说。你给患者用错药了,就是用错了。而且,这个错误,是患者及家属不肯也不愿原谅的低级错误。


不要幻想你会受到“美国玛丽用错药”的待遇,面对现实吧!


因为你是护士,你的职责与使命,要求你必须为患者把好用药安全关。


如何做到避免给患者用错药?


以下几个重点环节,要格外注意。


接药后核对


这种情况,可以是从药房司药手里接药,也可以是从患者或家属手里接药,当然,也有护理人员之间的班班交接。


但凡这些药要交给你,且慢,我先核对一遍,其他的事,再说。


抽药前核对


为患者进行注射或静脉输入的药物,是值班护士配置、抽取的。干这活的护士,要格外的专心。


患者的药物安全关,需要你来把控。在配制药物前,先来一次例行的核对和检查,核对医嘱,用药时间、用法、剂量,药物的质量,有效期,都要过一遍。说护士是患者健康小卫士,此言不虚。


给药前核对


药物配好了,该给患者用药了,给患者发药、注射、静脉输入或其他处置前,别急!不要忘了核对。如果这一关,能核对出用药错误,当事护士就是功臣一个,为患者用药安全立了大功!此时此事,可列入护理优良事件,在全院、全科范围内进行分享、嘉奖,以起到标杆、榜样的作用,为临床护士带来正能量,号召大家向他学习。


给药中查对


患者用药过程中,护士会进行用药观察,到病房,在患者床前进行巡视,此时,如有错误,护士还是有机会为患者把关的。由护士主动查对、检查出来患者用药错误,与被患者或家属发现用药错误,性质是不一样的。护士主动查出的错误,与患者或家属发现的用药错误,有一个主动与被动的区别,也是本质的区别,处理应对时,性质不一样。


给药后核对


用药后,还有一道核对程序,也许能查出问题,不要嫌麻烦,认真的做吧。谁叫咱做的是这个工作呢?作为临床护士,你必须为患者的用药安全负责,因为你是执行者、操作者、巡视者,职责与使命,就沉甸甸的担在你的肩上。


特别注意:抢救时,再忙,核对不能忘!


还有一个容易用药出错的环节。就是抢救急危重伤患时,医生往往来不及下医嘱,会下达口头医嘱,用的是护士从抢救车里直接拿出来,少了司药、接药护士几道核对环节的抢救药。


即使患者再危重,医生再急,作为执行者的护士,你千万不能跟着瞎急,不能自己乱了阵脚,你可要为患者把好用药安全关!



越是情势危急,越是容易出现用药错误的高危时刻,作为值班护士,自己是干什么的,头脑一定要清醒。


核对,核对,再核对!必要时,双人核对。


因为你是护士,因为你的职责是为患者安全用药,为患者用药安全把关,你,责无旁贷。


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
护理,大忌,预防,用药,药物,抢救

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