脑膜瘤常见问题解答

　　如果将大脑比作一个鸡蛋，颅骨相当于鸡蛋壳，脑膜就相当于蛋壳内衬的那层膜。但与鸡蛋不同的是，脑膜往往有好几层。

　　靠近颅骨有一层非常结实的膜叫做硬脑膜，靠近脑组织比较柔软的叫做蛛网膜。蛛网膜下有个腔隙内含脑脊液，大脑就是通过这两层脑膜将脑组织包裹起来，形成一个封闭的系统。

　脑膜瘤是颅内第二大常见肿瘤，大多数患者以头痛、呕吐、癞痫发作（羊癞疯）、视力障碍、嗅觉丧失、手脚乏力等症状就医检查而被发现。

专家简介：程彦昊,博士研究生，临沂市人民医院神经外科副主任医师。曾先后在北京宣武医院、北京天坛医院、上海华山医院、德国Klinikum Kassel进修功能手术、术中电生理监护、神经内镜、微创手术。擅长神经外科常见疾病的诊治。

01 什么是脑膜瘤？

　　脑膜瘤就是生长在脑膜上的肿瘤，起源于蛛网膜颗粒细胞。脑膜瘤为颅内常见肿瘤，占颅内肿瘤的15%~20%。绝大多数的脑膜瘤是良性的，生长慢，病程长。发病高峰45岁左右，女性多见。

02 脑膜瘤临床表现？

　　脑膜瘤在头颅中的位置不同，引起患者表现出不同的症状，具体临床表现取决于肿瘤位置、大小以及性质等因素。

　　(1)因肿瘤膨胀性生长，对脑组织渐进性压迫，造成局部压迫症状，如癫痫等，继而出现偏瘫、失语、视野缺失或其他局灶症状。

　　(2)肿瘤占位效应，表现为头痛、呕吐等颅内压增高症状，与肿瘤体积大、影响脑脊液回流有关。

03 脑膜瘤一般都长在哪些地方？

脑膜瘤与脑膜相关，根据其发生的解剖部位分为：凸面脑膜瘤、颅底脑膜瘤和脑室内脑膜瘤三大类，其中凸面脑膜瘤最多、其次为颅内脑膜瘤、最后为脑室内脑膜瘤。

04 脑膜瘤需要做哪些检查？

　　对于排除而言，一般头颅CT平扫即可，如果发现异常情况，进一步检查需要行头颅核磁共振检查了，明确肿瘤与脑组织间关系、肿瘤与矢状窦之间关系、肿瘤与血管之间关系等，甚至功能磁共振可以明确肿瘤与重要功能区之间关系，有助于医生对肿瘤全方位掌握进而选择合适术式。

05 脑膜瘤如何治疗？能治愈吗？

　　大部分脑膜瘤只要采取积极有效的治疗，是可以治愈的。患者在得了脑膜瘤后，切忌盲目治疗，更不能悲观、绝望，一定要到正规医院治疗。

　　手术治疗是脑膜瘤治疗最直接、最有效的方法。大部分脑膜瘤只要位置不是特别深，脑周围功能不是特别重要，一般都能完整切除。随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。

　　其他方式如脑膜瘤很小，又靠近重要的功能区，则可以考虑保守治疗，密切观察。如因为脑膜瘤侵犯到了重要的血管、神经，手术不能全切，则可以考虑放疗等方式辅助，肿瘤也能控制生长。

打赏