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2名医生出事了!

2021-03-30   医学中文网
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知君本是素心人,却为繁华易素心。这件事值得所有医务人员警醒,虽然伤医不一定能“零容忍,但是对医德医风问题,却一定是“零容忍”!   


最近,有两个医生,出事了。 


两个人都因为受贿罪,被判了刑。 


两名医生都是一家医院一个科室:福建省石狮市总医院骨科。 


一个是骨科副主任,但是主持骨科全面工作,姓王。 


1994年9月,王医生入职石狮市医院。 


2015年9月,担任骨科副主任。 


2017年5月,全面主持该医院骨科一区工作。 


自2011年起,王医生收受医疗回扣,共计1535788元,时间长达近十年之久。东窗事发后,被以“非国家工作人员受贿罪”被判处有期徒刑三年,缓刑三年三个月。 


另一个出事医生是骨科一区诊疗组组长,姓吴。 


1994年7月起,吴医生入职石狮市总医院。2017年8月,担任骨科一区诊疗组组长。 


也是自2011年起,吴医生开始收受医疗回扣,共计人民币2131523元。最终,被以“非国家工作人员受贿罪”,判处有期徒刑三年,缓刑三年六个月。 


这对“难兄难弟”2名涉案医生,受贿共达366万元。


医务人员非法收受回扣被处罚的报道,已经屡见不鲜,在过剩药品费用支付的背后,实际上病人和医生都为之付出了沉重的代价。


这些代价包括病人得到的是价高质低的公共服务,医生失去了人们对这一崇高职业的信任。作为治病救人的崇高职业,医生要在市场经济中找回新的职业道德准则,重树人们心中的白衣天使新形象,已成当务之急。 


所以,近些年来,对医务人员非法收受“回扣”的行为打击力度也正逐渐加强。 


多地对医生追责拿办的法律红线,设置得很低,5000元,即可触雷。 


而最厉害的是2019年4月12日,常德市第二人民医院的医生杜元平,仅仅收现金回扣2次,一共才区区350元,结果在这一天被常德市卫健委根据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第十款规定,依法对其作出吊销《医师执业证书》处理。你说冤不冤,还是该不该?


该行政处罚被媒体称为史上最狠行政处罚,应当引起我们所有医务人员的警惕。虽然对伤医不一定能做到“零容忍”,但是对医德医风问题,一定是“零容忍”的雷霆出击!

 

可是,为什么这么低的涉罪底线,却依然挡不住回扣的洪水猛兽?


是因为医生的道德水准问题吗?显然不是。 


因为凡是一个群体性事件,均存在管理体制性的问题。医生说是白衣天使,其实也就是一个普通凡人,其行为自然高度依赖行业制度的激励和绩效的肯定。如果只是个别医生出现这样的问题,可能是道德问题,但越来越多的人被发现和查处,那就不能简单的归因于医生个人的道德因素。 


说句不该说的话,许多医生对一个好医生的标准,定义为只是被动收取回扣,而不会为了拿回扣去主动刻意给患者开大药方或进行不必要的治疗,谋财而不害命,就是良心医生。因为事实上,公立医院中的医生如果要拒绝回扣,往往会被孤立,甚至会因为影响了同事的利益而在科室难以立足,这曾经是这个行业的无奈写照。 


我们看看南京地面上的那次医疗地震式塌方,就略知一二了。 


2018年5月,南京鼓楼医院神经外科副主任黄玉杰教授遭举报被抓。此后,南京警方在医院蹲守时,抓获了一名大型医药企业高级别的业务经理。这个经理供出一份多达700名医生的涉嫌收受药品回扣名单,其中有超过100名来自省字开头的医院。 


黄玉杰医生,是秦淮名医,系当时的南京市鼓楼医院神经外科主任医师,教授,硕士生导师,神经外科行政副主任,江苏省脑血管疾病诊疗中心主任医师,鼓楼医院脑血管病介入治疗中心主任。曾主持过多项国家级和省市神经外科课题,在全国和省市担任过多个学术任职。 


作为一个国家培养多年的专家,黄教授被抓,无论对其个人、对其家庭还是对所在医院,都是一件令人叹息遗憾的事情。而700余名医生涉嫌受贿,不可谓不触目惊心!


可以想象,如果要是将这些医生都抓起来,对南京当地医院的运行会造成怎样的后果和巨大影响?真是细思极恐,不敢去想! 


不敢去想,但我们不妨试想,如果一个医院科室负责人都伸手了,那么普通医生要想拒绝回扣,也就只能离开这个公立医院体系,这是一种逆向选择。 


而医疗行业对药械耗材的回扣依赖,很像是瘾君子对毒品的依赖,是一种心理上自我评价体系和价值观的重塑与依赖。要想彻底改变这一现象,就必须在医院形成新的评价体系和新的价值链,要让医生这一价值链条重新体现出“阳光下的价值”。否则,在这种情况下,仅对医生的贪腐做道德评价,则毫无意义。 


有一位医生谈到这个问题时曾说:“说实话,医生沦落到靠多开药拿回扣增加收入的境地,是一件很丢脸的事情。比如像儿科、内科这样的一些科室,基本上没有什么需要动手操作的治疗项目,全靠脑力劳动分析判断病情、下诊断、开处方,可挂号费才10块钱。这是在明目张胆地羞辱人家。”


你说,这种价值体系能让人心向阳? 


即使放眼全球,医生的平均收入也都很高。合格的医生理应获取更高的收入,这是全社会达成的共识,并一直被提起,却从来难实现。所以,以药养医成为了医疗行业在现实中的一种无奈的折衷选择。


药品耗材回扣虽然不合法,却在不直接增大财政负担的情况下,在客观上稳定了医生的队伍,这是一个极其诡异的、都不愿承认、也不肯接受的现实。


药品耗材回扣一旦消失,医生的现实收入和预期收入就会大幅下降,医生将可能会大量流失,会给医疗行业带来无法预测的后果。这或许是许多医院管理者对这一现象睁一只眼闭一只眼的因素,这些问题绝非仅仅依靠反腐就可以解决的,必须进行全维度的深层治理。 


就像河南南阳市医学高等专科学校第一附属医院原院长林文博(正处级)涉嫌严重违法,接受南阳市监委监察调查。而这位林院长已经退休快10年了。 



同一天,安徽安庆市纪委通报,安庆市第一人民医院院长高金华涉嫌严重违纪违法,被纪律审查和监察调查。 



高金华院长是我熟悉的一位前辈,原本今年就要退休。


高院长是神经外科专家,由其擅长颅内肿瘤的治疗。20年前开始担任安庆一院副院长,7年前扶正,主持安庆一院全面工作。


他为人低调,待人谦和,对病人有求必应,对职工如视家人,对下级医院医生肯积极帮扶携带,是一个公认的好人。


可就是这么一个给人印象至少及格分的人,却成为了又一个不合格的领导,实在令人无法接受。 


知君本是素心人,却为繁华易素心。高金华院长出事令人难以接受也特别难受。一个寒门子弟,拼尽全力,跳出农门,不断改变人生轨迹。可却不知,自从成功登上人生高峰的那一天,他就早已成为了命运的弃子,并在暗中标好了价格,醒来是梦,转眼成空。 



近期广西纪检官网发布通报:广西桂林市妇女儿童医院院长唐振祥因严重违纪违法被双开。 


通报措辞严厉: 


经查,唐振祥违反中央八顼规定精神和廉洁纪律,接受他人高消费娱乐健身活动及旅游活动安排,收受他人礼品、礼金;违反国家法律法规规定,利用职务上的便利,为他人谋取利益,非法收受他人财物,数额特别巨大,涉嫌受贿犯罪。 


唐振祥身为党员领导干部,理想信念缺失,背离党的宗旨,利用手中权力进行权钱交易,且在党的十九大后仍不收敛、不知止,情节严重,影响恶劣,应予严肃处理。根据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国监察法》《事业单位工作人员处分暂行规定》等有关规定,決定给予唐振祥开除党籍处分、开除公职处分,将其涉嫌职务犯罪问题移送司法机关依法审查起诉,对其违纪违法所得财物予以收缴。 



1963年出生的唐院长,原本只有两三年就要退休,颐养天年了。他如果想到自己晚年会遭有牢狱之灾,我想无论如何,他也不会当什么院长,只会做一个本本份份的小医生的。 


可是,话又说回来,做个小医生就能求得大安稳吗? 


都说君子不立危墙之下,但是,芝麻大的洞能透进斗大的风,如果一个医院一把手都出现这样那样的问题,那么,还有什么样的问题不可能发生? 


所以,医疗反腐,包括医生受贿这一屡禁不绝的问题,看起来是皮肤表面疮疡,其实都是内科糖尿病的并发症,必须从体制上进行研究和改革,拿出一个医生可接受的可操作性的东西,才能起到标本兼治。


否则,像医疗回扣这样的灰色收入,就像大城市有你买不起的高房价,农村有你交不起的彩礼,不管怎么治理,无论你身处何地,在哪一阶层,总有一款收割等着你。


当你无法摆脱上游的环境,你就会在里面苟且。有些事情是经不起推敲的,一推敲,每一件都是一声叹息!



来源:江淮医学

编辑:Sam

审核:Wahson

投稿邮箱:mlc@medlinkcn.com


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