明明是腰椎间盘突出,为什么会腿疼?

2021
03/30

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玖玖骨科
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你有没有发现?很多腰突的患者在腰痛的同时,常常也会出现腿痛、下肢麻木等症状。


还有的突友腰不疼,只有腿疼,来问小编说:



我右大腿根外侧疼,以为是髋关节的问题就去看了骨科,结果医生拍了CT诊断下来说是腰椎间盘突出,可我腰本身并不疼,怎么腰椎间盘突出腰不疼反而是大腿根外侧疼?


 


腰突引起腰疼可以理解,那么腿疼是什么原因呢?


今天我们就来解答这个问题。



腰突引起下肢症状的

原因是?



腰椎间突出症,是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,突出(或脱出)引起周围软组织水肿压迫到神经,导致神经根发炎,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等症状。


当突出压迫到掌管腿部的神经,就会出现下肢症状,表现为下肢麻木、胀痛、感觉消退或者疼痛行走困难等。



为何有的人腿疼

有的人腿麻?


人体共有五个腰椎,与此相对应,有五对腰神经根。


部分第4腰神经根、第5腰神经根与第1、2、3骶神经根组成坐骨神经,受到压迫容易引起坐骨神经痛



第2、3神经根和第4腰神经部分纤维,参与组成分布于大腿前方的股神经,不参加坐骨神经组成,因而第1~2或第2~3或第3~4腰椎间盘突出症,可能引起股神经受压迫,通常表现为抬腿无力、大腿前方或内侧皮肤感觉迟钝


有些腰5~骶1椎间盘突出,并无坐骨神经痛,有的发病早期或整个发病过程可能仅表现为腰痛,还有的表现为间歇性跛行,走几百米路,就觉得下肢酸胀无力,必须休息或弯腰下蹲一会儿才能继续行走;有的仅感到肢体发凉;个别严重的出现瘫痪,下肢不能活动,大小便失禁。


病情不同,引发原因不同,腰椎间盘突出所伴发的症状也是有很大差异的。


腰突引起下肢异常

的伴随症状



通常可以分为以下几种:

1、腰骶疼痛

绝大部分腰突患者都有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出现在腿痛之前,临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。



2、坐骨神经痛

腰第4~5椎间盘或第5腰椎~骶骨间的椎间盘突出,容易引起坐骨神经痛。


突出压迫坐骨神经根,引起充血、水肿以至粘连等病理变化,突出的一侧腰部疼痛,经臀部向大腿后方放射,直到小腿和足部,有时还有麻木咳嗽或者打喷嚏等,都可加重腰部疼痛感和放射痛。


3、间歇性跛行

这是指当患者行走一段距离后,会出现腰痛不适,下肢放射痛程度加剧,而当患者下蹲或平卧一些时间后,疼痛会逐渐甚至消失,而再行走后又会出现类似情况。随着病情的加重,行走的距离会越来越短。


4、下肢发凉

有少部分人会出现小腿、足或整个下肢发凉、怕冷,两下肢对冷热的感觉有异常,如冬天洗脚时,一只脚觉得冷,而另一只脚觉得热。



5、下肢麻木

患病时间较长后,有麻木感,通常发生于小腿、足背外侧、足跟、足底,常伴随腰痛一起出现,也有少部分人只有麻木感,而没有腰痛的症状。


6、下肢放射痛

由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感,直达足底部。重者可出现由腰至足部的电击样剧痛,且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走,会呈跛行状态,重者的话需要卧床休息。


7、肌肉瘫痪

病程长后会出现肌肉瘫痪,表现为自觉大腿或小腿变细,下股无力。


怎样锻炼

有助于缓解?



那么,有没有什么办法,可以帮助缓解腰突引起的下肢症状呢?答案是有的,那就是今天要介绍推荐给大家的“坐骨神经伸展运动”。



适应人群:

保守治疗的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、梨状肌综合征等症引起的坐骨神经痛、慢性腰肌劳损、腰肌筋膜炎愈后,以及健康人群对于腰椎病的预防等。




 01

背部伸展 防治腰部疼痛


俯卧,以腹部和肘部为支撑点。支撑两分钟后,没有不适症状可以做下一个动作。

为了使背部更进一步得到伸展,这时仍以下腹部以及双手为支撑点,胳膊缓缓伸直,坚持两秒钟。重复动作10~20次。

提醒:如果在这个动作中腰部非常疼痛,可以中止动作。



 02

平卧抬臀 缓解腰部神经疼痛



抬高臀部平躺在地板上,屈膝,使得脚平放在地面上。然后抬起臀部,腹肌绷紧,使背部大腿呈一直线,维持动作5秒钟后慢慢放下臀部。重复20~30次。


 03

左右运动 腰部舒展


平卧位,抬起右腿,向右侧做大程度伸直,同时转动腰部,反向相同动作进行。重复10~20次。


 04

矫正骨盆 锻炼腰部


以仰卧开始,将膝盖缓慢地向胸部靠近,直到感觉腰部有轻微的伸展,保持这个姿势约15秒,然后将腿放下。重复20~30次。


 05

缓解腰臀麻木、疼痛


身体仰卧,两膝弯曲脚底撑床面,左腿抬至右大腿之上,然后,抬起右腿,双手辅助右大腿向胸部靠拢,头部和胸部慢慢弯曲,坚持20秒。左腿相同方法进行。重复10~20次。


 06

舒展受压神经 防止腰部关节变形


平躺,并拢双腿并收紧腹部以及腿部肌肉使双脚同时抬离床面,腿部与水平面呈90度并坚持5~10秒,如果达不到这个角度也没关系,可以从能够接受的角度开始练习。重复15~20次。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
坐骨神经痛,麻木感,症状,动作

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