医疗地图 | 男子一晚上呼吸暂停300多次，打鼾不等于睡的香，要赶快治！
2021-03-29
常笑健康
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年人中枢型睡眠呼吸暂停及低通气的发生率增加，而中年患者以阻塞型睡眠呼吸暂停为主，前者中枢性睡眠呼吸暂停的危险度是后者的8.3倍。
老年人睡眠呼吸紊乱高发的因素
咽部肌肉张力减弱、咽腔顺应性增加； 咽腔局部反射活动减弱； 因局部脂肪沉积增多而咽腔缩小； 短暂觉醒的次数增加、睡眠稳定性减弱，加之呼吸调节功能不稳定，促成周期性呼吸及中枢性睡眠呼吸暂停多发。
老年人SAHS的临床表现
鼾声响亮、张口呼吸、频繁呼吸停止、憋醒； 醒后头痛、睡不解乏、白天困倦、嗜睡； 遗尿、夜尿增多； 记忆力减退、反应迟钝、学习工作能力降低、注意力难以集中； 情绪不稳、烦躁、易激动、焦虑； 性欲减退。
SAHS的治疗
1
病因治疗
纠正引起SAHS或使之加重的基础疾病，如应用甲状腺素治疗甲状腺功能减低等。
2
一般性治疗
对每例SAHS患者均应进行多方面的指导，包括减肥、戒酒戒烟、侧卧位睡眠、适当抬高床头、白天避免过度劳累等。
3
无创气道正压通气治疗
此为SAHS患者的首选治疗方法，包括普通及智能型持续气道正压（CPAP）通气和双水平气道正压（BiPAP）通气，以CPAP最为常用。
4
口腔矫治器
适用于单纯鼾症及轻中度的SAHS患者，特别是有下颌后缩者。对于不能耐受CPAP、不能手术或手术效果不佳者可以试用，也可作为CPAP治疗的补充治疗。
5
外科治疗
手术仅适合于上气道口咽部阻塞并且AHI＜20次/小时者；肥胖者及AHI＞20次/小时者均不适用。
6
其他方面
如减重；改变睡眠体位。
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