LAG-3是下一个真命天子吗?

2021
03/29

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睡前刷手机,看到BMS宣布nivolumab联合LAG-3抗体Relatlimab治疗转移性黑色素瘤的3期临床达到PFS主要终点,研究仍在进行以观察次要终点OS 新闻本身挺震撼的,炒了好几年的潜力靶点...

睡前刷手机,看到BMS宣布nivolumab联合LAG-3抗体Relatlimab治疗转移性黑色素瘤的3期临床达到PFS主要终点,研究仍在进行以观察次要终点OS



新闻本身挺震撼的,炒了好几年的潜力靶点,LAG-3终于首次在III期研究取得成功,BMS也极有希望成为首个在PD-1、CTLA-4、LAG-3三个免疫检验点抗体都取得成功的公司


不过有几点思考

1.样本量大于700前提下PFS获胜,通常样本量大会保证从统计学的角度,PFS的绝对改善值不那么高的情况下取得阳性结果,所以还是期待研究数据  



2. OS还没成熟,尽管OS是次要研究终点,但是参考美国FDA对于此前atezolizumab数个在一线非小细胞肺癌研究结果的先例(批准要看OS获益),加上黑色素瘤一线不缺药(nivo单药、nivo+ipi、pembro均获批),预计OS的显著获益同样很重要,而越是这种不缺乏有效治疗手段的疾病,后续治疗对OS的影响更加微妙,期待OS结果给出答案 


3. 黑色素瘤对免疫疗法历来友好,CTLA-4单药唯一获批的适应症   


4. 对照组nivo单药在黑色素瘤一线相对疗效一般,比nivo联合ipi、比pembro单药略差 

PFS:nivo+ipi vs nivo  11.5 vs 6.9



5. IO早已在黑色素瘤辅助治疗获批 ,对于晚期治疗患者群会产生分流



目前Relatlimab在胃癌、肝癌均有研究在进行中,期待更多优异的数据给我们惊喜

新靶点的突破往往弥足珍贵。LAG-3是不是一个新爆款,还需要更多证据


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
黑色素瘤,PFS,样本量,ipi

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