女性乳房肿瘤有很多种，有些会致命，有些别担心，自己要了解这几个！

2021

03/29

听李医生说

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乳腺囊性增生病的治疗主要是对症治疗，一般不会手术治疗，因为可能整个乳腺都在增生，总不能把乳腺都切掉吧，那就太小题大做了。

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谈及女性乳房肿瘤，大家可能会非常害怕，这是正常的。但并不是所有的乳房肿瘤都会出现严重后果，所以我们要多了解。

乳房肿瘤有恶性，也有良性，良性中以纤维腺瘤最多见，大概占到良性肿瘤的75%，然后是乳管内乳头状瘤，大概占良性肿瘤的20%，这两个良性肿瘤加起来差不多就是全部的乳房良性肿瘤了，所以当女性朋友看到自己的结果显示是纤维腺瘤或者乳管内乳头状瘤的时候，就不要太紧张，它们都是良性肿瘤。

所谓的良性肿瘤，就是说一般无大碍，不会致命，即便要手术也是小手术，不会把整个乳房都切掉。

一、乳房纤维腺瘤

我们第一个要讲的就是这个最常见的良性乳房肿瘤，这个纤维腺瘤高发年龄是20-25岁，其次是15-20岁，和25-30岁。总的来说，30岁以下好发，其中是最美好的年龄20-25岁容易发，差不多就是大学生这个年龄，所以乳腺外科门诊会有很多女大学生找上门来，最后被确诊是乳腺纤维腺瘤。

为什么大学生这个年龄段容易发生乳房纤维腺瘤呢？跟雌激素有关。本病发生的原因就是乳房小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高而导致的，20-25岁这个年纪雌激素爆棚啊，是吧？最美好的年纪。

病人一般都是自己发现乳房内有肿块，但是不痛不痒，肿块也是缓慢增大，摸起来像皮球一样富有弹性的肿块，表面光滑，容易推动（如果跟局部粘连严重不易推开那就要考虑恶性疾病了）。月经周期跟肿块大小并无关系，为什么强调这点呢？因为另外一个乳腺疾病，乳香囊性增生病的肿块和乳房胀痛就跟月经周期有关。

纤维腺瘤的治疗主要是外科手术切除，这是唯一有效的办法。药物没办法把肿块吃小，最起码目前没有发现有效的药物。通常如果发现，并且影响了美观或者心情等等，医生会建议手术切除。仅仅是切除肿块，不是切掉整个乳房，不用担心。

二、乳管内乳头状瘤

这也是一个常见的良性乳房肿瘤，好发年龄是40-50岁的中年经产妇。一般来说这个乳管内乳头状瘤也没什么症状，因为肿瘤本身比较小，摸不到（除非比较大），但因为这个乳头状瘤是生长在乳管内，所以常用乳头溢液，也正因为如此才被注意到。溢出来的液体可能会有血性，或者是暗棕色、黄色等等。

治疗也是手术切除为主。切除后常规做病理检查，如果有恶性病变应酌情处理（本病恶变率有7%左右）。对于年龄较大、乳管上皮增生活跃或者家族里有乳腺癌病史的，可预防性做单纯乳房切除术。

三、乳腺囊性增生病

乳腺囊性增生病，也叫乳腺病，是妇女的多发病，常见于中年妇女。看到没有，不同年龄阶段，其乳腺好发的疾病也是不一样的。这也是医生作为诊断的其中一个依据。囊性增生，顾名思义就是腺管周围有大小不等的囊肿形成等等。

为什么会会发生这个病呢？主要是雌激素、孕激素比例失调，乳腺实质增生过度和复旧不全导致的。一般患者会有一侧或者双侧乳房肿痛和发现肿块，部分病人会有周期性。乳房胀痛一般是月经前明显（纤维腺瘤患者则跟月经无关），月经后减轻，严重的患者可能整个月经周期都有疼痛。少数患者会有乳头溢液。这也是良性疾病，但是要警惕可能跟乳腺癌同时并存。如果发现乳腺囊性增生，最好是每半年复查一次。