护理团体标准解读:成年女性压力性尿失禁护理干预 压力性尿失禁护理干预没医生什么事吗?
《成年女性压力性尿失禁护理干预》都涵盖了哪些方面的内容?
该团体标准规定了成年女性压力性尿失禁护理的基本要求、评估及干预措施。
该标准适用于各级各类医疗机构、养老机构、社区和居家护理中有执业资格的护理人员。
《成年女性压力性尿失禁护理干预》都提到了哪些专业名词和定义?
《成年女性压力性尿失禁护理干预》对临床护士都提出了哪些基本要求?
应在评估的基础上,根据压力性尿失禁的严重程度,遵循个体化原则制订干预措施。
应与专科医生、患者及照护者沟通协作,共同制订和实施护理措施。
应保护患者隐私,持尊重、鼓励的态度,提供心理支持。
如何评估成年女性患者是否存在压力性尿失禁?
评估尿失禁类型问卷
问题 | 选项 |
1、在过去的3个月内,您是否有过漏尿(包括很小量的)? | ¨ 有(继续作答) ¨ 无(问卷调查结束) |
2、在过去3个月里,您是在以下什么情况下漏尿(可多选)? | A.正在进行某种活动,例如咳嗽、打喷嚏、提重物、运动时。 B.急切想要排尿时,来不及上洗手间。 C.没有身体活动或急迫的感觉。 |
注:第2个问题选项为A时,视为存在压力性尿失禁。
宜采用“压力性尿失禁临床症状主观分度法”,来进一步评估和记录尿失禁的严重程度。
压力性尿失禁临床症状主观分度法
对于中重度患者,宜采用“h尿垫试验”,评估和记录漏尿的严重程度。
1h尿垫试验
严重程度 | 漏尿量 |
轻度 | 1h漏尿≤1g |
中度 | 1h漏尿1-10g |
重度 | 1h漏尿10-50g |
极重度 | 1h漏尿≥50g |
对于中重度患者,宜至少每周评估并记录尿失禁症状及漏尿的改善情况。
如何对压力性尿失禁的成人女性患者进行护理干预?
应告知到门诊就诊或电话咨询,指导使用尿垫、改变不良生活方式。
二、中度患者
在轻度患者护理干预措施的基础上,应建议其到专科医院就诊。
应了解排尿规律,记录排尿间隔时间、与漏尿有关的活动、液体摄入量等情况。
应根据排尿规律制订如厕计划,可每2h进行一次排尿,尽可能排空膀胱内尿液。
若24h内未发生漏尿,应将排尿间隔时间延长15min,直至可3~4h排尿一次且无尿失禁发生。
在盆底肌训练期间和结束时,宜采用“盆底肌肉收缩评价表”评价效果。
盆底肌肉收缩评价表
分数 | 收缩情况 |
0 | 完全不收缩 |
1 | 略微收缩 |
2 | 虽然很弱,但可以收缩 |
3 | 可以收缩,盆底肌可抬起 |
4 | 收缩良好,加外部阻力后仍可收缩 |
5 | 强烈收缩 |
对于体重指数大于30 kg/m2 的患者,应与其共同制订减轻体重计划。
对于吸烟者,应提供戒烟干预策略。
宜指导患者在饮食中增加膳食纤维,减少辛辣食物和含酒精、咖啡因或碳酸类饮料。
应指导排便困难患者定时排便,告知其排便时勿过度用力。
应指导患者减少或避免提重物、大笑、跑跳、快步行走等动作。
应指导患者睡前4h限制液体摄入。
参考文献

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