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得了高血压,可以不吃药吗?

2021-03-27   爱心脏
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高血压确诊后,很多患者会担心必须服用高血压药物来降低血压,担心药物副作用,长期吃药会伤害身体。


乐普互联网医院   杨建轩  主治医师

技术擅长:临床医学、临床检验诊断学


    高血压是一种“生活方式病”,是“富贵病”。

    高血压确诊后,很多患者会担心必须服用高血压药物来降低血压,担心药物副作用,长期吃药会伤害身体。

    其实,除药物治疗外,生活方式的改善对高血压治疗同样具有重要作用。

    如果患者可以通过改善生活方式成功控制血压,则可避免、延迟或者减少对药物的需求。

    正确的生活方式:

    ●  能够降低您的血压或者在您血压尚未升高前预防您发生高血压;

    ●  减少您对血压药物的需求;

    ●  降低您出现心脏病、脑卒中或肾脏疾病的风险。

    超重和肥胖是患高血压病的重要危险因素。近年来,我国人群超重和肥胖的比例明显增加。

    中国成年人超重和肥胖与高血压发病关系的随访研究发现,随着体质指数(BMI)的增加,超重组和肥胖组的高血压发病风险通常会随体重的增加而增加。

    超重还可引起睡眠呼吸暂停(睡眠呼吸暂停综合征),从而进一步升高血压。

    减重是控制血压最有效的生活方式改变之一。

    资料显示,超重或肥胖患者,即使少量减重也有助于降低血压。通常来讲,每减重1kg,可使血压降低1mmHg左右。


    2020年我国发布的《中国中青年高血压管理专家共识》建议,高血压患者应将BMI控制在24kg/m2以下。


    除减重外,还应注意腰围。

    腰部负重过大同样可增加高血压风险。

    国外的研究指出,男性腰围>102cm时,风险增加;女性腰围>89cm时,风险增加。


    由于存在种族差异,《中国中青年高血压管理专家共识》建议国人的腰围应当控制在90cm(男)或85cm(女)以下。


    生活方式的转变除了减重之外,还必须在饮食、运动、戒烟限酒等方面加强控制

    ●   饮食方面选择多吃水果、蔬菜和低脂乳制品,少吃肉类、甜食等;

    ●  减少盐(钠)的摄入,增加调味的多样性,习惯低盐食物;

    ●  进行一些锻炼,每周至少3次以上有氧运动,每次至少20分钟;

    ●  同时,戒烟、限制饮酒;戒烟能降低您出现心脏病或脑卒中的风险,并有助于改善您的身体状况。

    不过,爱心脏友情提醒,当您的高血压需要药物控制时,还是要配合医生,做好药物治疗,并实时关注您的血压,在医生的正确指导下:

    合理调整药物;

    加强生活方式的改善;

    保持乐观心态,不要焦虑。

    只要您循序渐进,得了高血压,也一定可以像正常人一样生活!


     
    高血压,吃药,风险,超重,减重

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