错换人生28年,29岁青年因肝癌晚期去世

2021
03/26

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肝博士杨明博大夫
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肝癌盯上了年轻人。

2020年2月,江西28岁青年姚策被确诊为肝癌,母亲许敏欲割肝救子却发现儿子并非亲生。

由此,揭开了错换人生28年事件。

而在本月23日,姚策的妻子向记者透露,姚策在23日上午因救治无效去世。

又一条年轻的生命被肝癌无情地画上了休止符。

这也为我们再次敲响警钟:

肝癌盯上了年轻人。


乙肝到肝癌,最快仅一步

研究表明,近80%的原发性肝癌都是由病毒性肝炎引起1。

据统计,目前我国慢性乙型肝炎病毒感染者约有7000万例,其中慢性乙型肝炎患者约2000万~3000万例2。无论是慢性乙肝病毒感染,还是已经成为慢性乙型肝炎的患者,都有发生肝癌的风险。大家熟知,肝炎到肝癌的三步曲:

慢性乙型肝炎 → 肝硬化 → 肝癌

但事实上,从乙肝到肝癌,可能还会更快!

仅一步,乙肝就可以直接变成肝癌!


31岁大学教师,乙肝直接变肝癌!

今年36岁的刘老师是杭州某大学的一名高数老师。看着他在讲台上逻辑缜密又侃侃而谈的样子,谁也想不到他曾是一名肝癌患者。

由于常年受慢性乙型肝炎病毒困扰,5年前,刚刚三十而立的他不幸被确诊患为肝癌。但比绝大多数肝癌患者幸运的是,他的肝癌发现得很早。

经过手术切除,治疗效果非常理想,目前已经过了5年生存期。

可以说,他的肝癌已经被彻底治愈了。

听刘老师自己说,他是由于母婴传染感染上了乙肝病毒。

乙肝陪伴了他的童年、少年、青年时光……

他太在意自己的病了!

那次他照常去复查,肝功能和甲胎蛋白都是正常的,可B超检查却提示:肝脏内部回声增强增粗不均匀,有占位。

心里打鼓的刘老师要求医生给自己做进一步的检查。

考虑到他有多年的慢性乙肝病史,发生肝癌的概率是有的,所以医生就给他又做一个增强CT。

结果这一查不要紧,刘老师直接住进了医院,准备接受肿瘤切除手术。

“大多数肝癌患者确诊即是中晚期,无法通过手术治疗,而刘老师这样的运气,确实不是人人都有。”刘老师的主治医生表示。

“对于肝癌患者而言,确诊时间的早晚,直接关乎治疗和预后的效果。所幸刘老师在确诊时还处于早期。”


这样做检查,肝癌逃不掉

很多人怕肝癌,其实肝癌也怕我们。

一怕我们不喝酒、不抽烟、吃得健康;二怕我们定期体检,按时检查。早预防、早筛查、早诊断、早治疗是战胜肝癌的关键。及时接种乙肝疫苗,从源头上降低乙肝病毒的感染风险,是预防肝癌的有效手段。

而已经感染乙肝病毒的人群,就需要养成健康的生活习惯,严格戒烟戒酒,保养肝脏,定期随访,如果有异常需要及时进行规范的治疗。

更需要注意的是,慢性乙肝病毒感染者如果伴有肝硬化,或是有肝癌家族史,那么就更需要进行抗病毒治疗,并定期随访。总的来说,在良好生活习惯的基础上,做好两方面:一是积极进行抗病毒治疗,控制病情,降低肝硬化、肝癌发生的风险;二是定期筛查,以便在早期发现病灶、早期治疗。原发性肝癌诊疗规范(2019版)建议,肝癌高危人群,至少每半年要进行一次检查。

 


日常防肝癌,行动最重要

除了乙肝病毒,肝癌还有很多高危因素,比如饮酒、黄曲霉毒素、肥胖等。肝癌的高危人群包括:

·乙肝、丙肝病毒感染

·长期酗酒

·非酒精性脂肪性肝炎

·食用被黄曲霉毒素污染的食物

·各种原因引起的肝硬化

·有肝癌家族史人群


面对可怕的肝癌,我们还可以做什么避免它的威胁?做好4坚持,4拒绝:

4个坚持

1.慢性乙型肝炎者坚持治疗

2.肝癌高危人群坚持定期筛查

3.坚持戒酒、戒烟

4.坚持锻炼,控制体重

4个拒绝

1.拒绝擅自服药,尤其是中药

2.拒绝吃发霉的食物

3.拒绝吃油炸、烧烤及过于油腻的食物

4.拒绝擅自停用抗病毒药物


除了B超和甲胎蛋白检测,现在还有一种新型的肝癌超早期筛查手段

于cfDNA液体活检的肝癌超早期筛查

《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指出,由肿瘤释放至外周血的特异性突变DNA片段能够反映肿瘤的基因组信息,可用于肝癌早期诊断、监测肿瘤进展及对治疗反应等方面。

在肝癌早期诊断的灵敏度和特异度均优于血清AFP。


祝大家有个健康的好肝脏,用最新的医疗科技保护我们的肝脏!



参考文献

1. 中华医学会感染病学分会,中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2019年版),临床肝胆病杂志.2019.35(12):2648-2669.

2. 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政医管局,原发性肝癌诊疗规范(2019 年版)



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关键词:
慢性乙型肝炎,乙肝病毒,肝硬化,肝癌,肿瘤,筛查

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