患者的体重竟然翻倍!护士,你的临床思维跑哪去了?

2021
03/25

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中卫护研院
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当华生说自己的眼睛就像福尔摩斯一样敏锐时,福尔摩斯反驳道:   “你在看,但你不是在观察。   ”   
 ——《波西米亚丑闻》       

案例

@慕容柳月  
 
某院某外科,1月31日晨,a护士督促所有患者测量体重,并记录在一张A4纸上。08:00之前测量结束,a护士转抄至体温测量本。  
1月31日白,b护士电脑录入体温和体重。  
2月1日晚,c护士打印9床患者手术交接单。小夜班护士d和大夜班护士e均未查看手术交接单上的体重。  
2月2日晨,c护士与手术室护士交接。  
……  
2月2日白,接到手术室电话,询问该患者偏瘦小体型,为何体重记录却95kg?  
患者实际体重:47.5kg 

点评

这起发生在一个外科病区手术患者身上的乌龙事件。其间,从患者入院测量体温、录入体温单、手术病人转接,历时3天,历经5个护士,都没及时发现护理文书上,发生在患者身上的体重记录出错之事,最后,却由手术室护士发现了问题。患者体型属于偏瘦小型,体温单上却记录着95kg的体重。从体温测量本、电脑录入体温单到最后的手术病人转接单,这中间,究竟是哪个环节、哪个护士出现了失误,导致的患者体重47.5kg,被误录为95kg呢?

一个瘦小的患者,体重却记录为95kg,从瘦小型摇身一变为大胖子,患者本身的质量没变,该转变的是护士的临床思维。

一个如此明显的常识性错误,一直被视而不见,最后由接手时间很短的手术室护士发现了患者体重上的“猫腻”。这次外科病区的护士,就是口舌生花,也说不过去,丢人丢大了!

保不齐,这件患者体重乌龙之事,就会成为流传在医院内部的经典笑话。

真是好事不出门,坏事行千里。说的就是这个道理。

还是独善其身、做好自己,用时间和行动去磨平这一切吧。

这个案例,让我们想到了护士的护理临床思维这个关键词。

什么是护理临床思维?

临床思维是医护人员在临床实践中对疾病的诊断、治疗、预后和预防等诊断思维和治疗思维。护理临床思维能力是指运用理论、智力和经验,对患者现存的或潜在的护理问题进行综合分析、判断和实施护理措施的决策能力。护理临床思维尤指护士针对患者问题进行的临床评判性思维。

护士的临床评判性思维是解决临床护理问题的金钥匙。

许多临床问题,都需要护士开动脑筋,进行深入的思考,做出正确的临床判断与抉择。无论是护士,还是护理管理者,都在期望着护士更有责任心,思维敏捷,具有敏锐的观察力,团队协作精神,以及最宝贵的能独立观察、思考,处理、应对各种临床护理问题的能力。

这种评判性思维能力,难能可贵,如若你具备了,就可跻身于一个优秀护士的行列,成为科室的护理骨干和中坚。

就如上述的患者体重发生的乌龙事件,如若临床护士工作用心,观察仔细,深入临床,有自己的临床评判与思考,那么,这个瘦小型的患者,无论如何也不可能在护士的“火眼金睛”之下,眼睁睁的摇身一变为一个大胖子病人


护士如何培养自己的临床思维能力?

护士临床思维能力,主要包括临床经验和评判性思维与实施护理措施的决策能力、执行力这些护理内涵
1
 

要有一定的临床工作经验  

积累一定的临床工作经验,在此基础上,用心观察与思考,才能尽快培养自己的临床护理思维


 
2
 

不能脱离临床   

有的高学历护士自视颇高,不愿下临床,不愿意接触患者和家属。这种思路和认知是错误的。护理临床思维能力,不是闭门造车,而是在临床护理一线的实践与思考,以及深入挖掘,经过动手操作和实践,加上自己的考量和评判,来开创自己的实用性见解,做出正确的的临床抉择,为患者及时采取最佳的护理方案、最优的护理措施

3
 

不断充电,及时掌握新的专业知识与技能   

做好本职工作的同时,学会利用碎片时间,多读一些前沿文章,多关注一些业内的学术动向,随时汲取新知识、新技能,做一个与时俱进的临床护士

4
 

多学多问多做   

多和身边同事、老师探讨、交流。现在网络这么发达,无论距离多远,只要你有心,有追根究底的专研劲,无论多难的临床问题,都能寻找到你想要的答案


 
5
 

有一双善于实践的双手    

勤动手,提升执行力,在临床操作的过程中,去感悟,去理解,去改进。不要光说不练,只会纸上谈兵

护士,让我们独善其身,且行且修身,努力培养出自己可贵的护理临床思维吧!

(纳洛酮)



本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
手术室,护士,思维,体重,患者,临床,护理,体温

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