“茶色尿、泡沫尿、少尿证明你的尿酸高”,这是真的吗?

2021
03/25

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李青天津市泰达医院
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茶色尿、泡沫尿、少尿都与血液中的尿酸含量无关。血尿酸高不一定有症状 绝大多数人是因为体检或发生了痛风,才知道自己的血尿酸高了。

任何食物都会升高尿酸,只是程度不同而已。吃某种蔬菜不能降尿酸,能降尿酸的,只有药物。



李青
天津市泰达医院肾内科主任医师  

前几天,某自媒体发了一篇关于高尿酸的文章——《医生公布降尿酸食物排行榜,第二名是冬瓜,第一名很多人不曾食用》。文章说降尿酸的食物第二名是冬瓜,第一名是用葛根,桑叶,栀子,菊苣煮水的偏方。不仅如此,文章还用很大篇幅论证,如果发现茶色尿、尿的泡沫增多、少尿或无尿,都说明人体内的尿酸高了。


这种说法其实是彻头彻尾的伪医学科普。

 

一、茶色尿、泡沫尿、少尿都与尿酸含量无关

 

人体血液中的尿酸水平是由尿酸生成和排泄决定。血液中的尿酸主要有两个来源:一是新陈代谢,二是吃了含有嘌呤的食物,嘌呤在体内分解产生尿酸。人体中的尿酸主要是从尿排出,其次是粪便。因此,血液中的尿酸生产过多,或排泄尿酸过少都会导致高尿酸血症。

 

血尿酸排泄减少是指尿酸从肾脏排泄出去时遭遇障碍,导致尿液中的尿酸含量减少。这意味着,高尿酸血症患者尿液中的尿酸含量未必高,甚至很多患者还比正常人低。

 

那茶色尿是怎么来的?一般来说,出现溶血、肌溶解时,血液中大量的血红蛋白和肌红蛋白会排泄到尿中,形成茶色尿。

 

至于尿中的泡沫,当尿液中含有较多蛋白、糖、胆红素或炎性分泌物时,尿液的张力增大就会出现泡沫尿。如果肾小球滤过功能下降,人体也会出现少尿或无尿的症状。

 

可以说,以上三种症状都与尿液中的尿酸含量无关——就算尿液中的尿酸高,也不会出现茶色尿、泡沫尿和少尿。

 

实际上,血尿酸高常常是没有感觉的,绝大多数人是因为体检或发生了痛风,才知道自己的血尿酸高了。

 

如果发现高尿酸能像文章中说的那么简单,就不会有那么多人遭受痛风的折磨了。

 

二、任何食物都会升高尿酸,只是程度不同而已

 

再来说食物降尿酸的问题。

 

冬瓜,包括其他蔬菜,嘌呤的含量很低,对尿酸的影响很小,所以高尿酸血症与痛风管理指南都鼓励高尿酸与痛风患者多摄入蔬菜。但这不等于吃蔬菜就会降尿酸——所有的食物都升高尿酸,只是程度不同而已。

 

能降尿酸的,只有药物。目前相关指南推荐的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、本溴马隆等,而小苏打片(碳酸氢钠)的降尿酸作用很弱。


网文中排名第一的“食物”竟然是葛根,桑叶,栀子,菊苣煮水的偏方。且不说这个方子能否降尿酸,单凭他不是医生却给公众推荐药物的行为,已有非法行医之嫌。

 

当然,比这个还雷、还假的养生文章还有很多,这就需要公众提高科学素养,掌握基本的医学知识,才能不被伪科普文迷惑,免受其害。


本文编辑:connerliu

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关键词:
血尿酸,尿液,痛风,药物

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