关节“咔咔”作响，怎么回事？

你是不是有过这种情况：

转一转脖子，扭一扭腰常常会发出“咔咔”响声，

掰一掰手指，伸一伸膝盖也会发出弹响，

这到底是什么回事？是不是关节移位了？

或者里面长了不该长的东西？

其实，这些小声音是关节弹响。

一、什么是关节弹响？

声音是由于振动产生的，关节弹响也是如此。

关节弹响可以分为生理性和病理性两大类。

1、生理性弹响

     关节腔内的清脆、单一、一般不伴随疼痛的声响。

有些人喜欢做掰响指的动作，掰手指时发出清脆的声音，其实是关节滑液里冒出气泡的声音。关节内是完全密闭的，当关节静止时，各种压力处于平衡的状态，当关节突然活动的时候，关节内压力平衡被打破，那“咔咔”的一声就是关节周围液体内的气泡破碎声。

在我们运动时，如果关节没有长时间活动，在伸展和扭转时也会发出咔咔声响。

2、病理性弹响

清脆的、沉闷的或磨砂样的，多伴有疼痛或不适感。

病理性的弹响是由于关节的损伤、疾病或结构的变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛、肌腱增生或剑鞘狭窄、关节盘破裂、关节软骨脱落等，在运动时会因上述组织的摩擦而产生弹响。

二、怎样的关节弹响需要就诊？

病理性弹响主要是关节软骨、关节滑膜等结构发生异常所引起的，而往往这类原因导致的弹响只是临床表现的一部分。

当出现关节退化、病变，如髌骨软化症、关节软骨损伤、半月板撕裂、关节脱位等情况时，关节发出的声音的同时通常伴有其它症状及病理变化，如伴有疼痛、肿胀、关节活动受限甚至运动异常。此时就需要尽快到医院就诊，并确定是否是关节错位或关节受损，以免耽误治疗。

其中关节活动受限、关节脱位的出现是明显的关节异常的表现，例如髌骨关节脱位、肩关节脱位等。这类情况的出现，必须引起一定的重视。

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