年纪大了变瘦也要当心！这种肉肉，年轻时就要开始攒

你身边的老年人是否也常常发出这样的感叹？

如果你很细心，会发现身边的老年人比年轻时瘦了很多，甚至很容易跌倒、骨折。部分老年人的反应、动作都远没有以前麻利，但大多数人认为这是人衰老的“正常”表现。

其实不然，近十余年来国际上对这方面的研究越来越多，至2016年，这个疾病正式成为了国际疾病编码的一类疾病——肌少症。

而且这个病不是老年人专属，部分年轻人也会患肌少症。所以，为了我们现在和以后的生活更有质量，我们得重视这个毛病，做好防治。

那什么是肌少症呢？我们又该如何做来预防呢？

肌少症与活动障碍、跌倒、低骨密度及代谢紊乱密切相关，是老年人生理功能逐渐减退的重要原因和表现之一。

试想一下，如果肌肉减少了，那我们在做这些动作的时候是不是就出现障碍呢？

答案是显而易见的，我们人类从40岁开始，肌肉质量逐年下降，70岁以后下降速度更快，这也是肌少症在老年人群中更常见的原因。

肌少症不仅会增加老年人的住院率及医疗花费，严重影响老年人的生活质量，严重的还会缩短老年人的寿命，给我们带来巨大的精神负担和经济负担。

另外部分还会继发于常见的慢性疾病，如慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肾病、结缔组织病、结核感染以及一些慢性消耗性疾病（恶性肿瘤、肝硬化等），极可能掩盖其本身问题。

现在很多工作依赖于网络、电脑，这就造成了绝大部分年轻人长时间坐在电脑前，疏于运动锻炼。还有很多“肥宅”、不科学减肥等，都会因为运动减少、蛋白质摄入不足等原因而发生肌少症，所以千万不要以为年轻就不会患病，也不要等到我们老了才来后悔没有储存足够的肌肉。

老年人群（60或65岁及以上），近期出现功能下降或功能受损，非意愿性体重下降1个月内超过5%，抑郁情绪或认知功能损害，反复跌倒，营养不足，慢性疾病或慢性消耗性疾病等。

如果你或者你的家人出现以上任一情况，请高度警惕，尽快找专科医生进行筛查。

根据亚洲肌少症工作小组提出的AWGS2019建议，男性<34 cm，女性<33 cm，即为患肌少症可能。

运动是获得和保持肌量和肌力最有效的手段之一。

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营养疗法和维生素D补充

 

大多数老年人存在热量和蛋白质摄入不足，因此，建议老年人在日常生活中要保持平衡膳食和充足营养；而维生素D不足和缺乏的患者常常表现为肌肉无力、活动困难等，所以，老年人群中补充普通维生素D对增加肌肉强度、预防跌倒和骨折更有意义。

注：EPA、DHA均为多不饱和脂肪酸；ADMR为代谢率。

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药物治疗

 

目前还没有以肌少症为适应症的药物，有待进一步研究。

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康复治疗

 

主要包括运动疗法和物理因子治疗。对缺乏运动或受身体条件制约不能运动的老年人，可使用水疗、全身振动和功能性电刺激等物理治疗。

▲ 以抗阻运动为基础，如坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等。

▲ 每天进行累计40-60分钟中高强度运动，其中抗阻运动20-30分钟，每周不少于3天。

▲ 减少静坐/卧，增加日常身体活动量。

定期监测肌肉质量、力量与功能的变化，评价脏器功能状态，及时处理并发症，科学调整营养支持方案，住院患者应每1-2周监测评估，而社区患者应每4周随访1次，干预结束后每3个月随访1次。