颈型颈椎病,您了解吗?

2021
03/24

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达医晓护
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在人们的印象中,一提到颈椎病一般会出现手麻,上肢疼痛等症状。对于单纯颈部疼痛多理解为颈部肌肉劳损,反倒是对“颈型颈椎病”比较陌生。



什么是颈型颈椎病?


颈型颈椎病是近几年学术界提出的概念,也称局部型颈椎病,是颈椎病里最轻的颈椎病类型,一般是指颈椎退行性病变,可以引起颈部、项区,甚至肩背部(肩胛骨内侧)的疼痛、不适等症状。其实颈型颈椎病在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。


什么原因引起的颈型颈椎病?


颈型颈椎病近年来发病率逐年增高,而且有年轻化的趋势。头颈部长时间保持单一姿势尤其是长期低头工作者发病率特高,表明颈部肌肉慢性劳损是主要原因之一。常因疲劳、寒冷潮湿、睡眠姿势不当、头颈部长时间单一姿势等造成颈椎过度过伸或过屈而诱发。情绪不佳也可使症状加重。



与其他颈椎病的表现有什么不同?


颈型颈椎病患者的主要症状是颈部疼痛和颈部活动受到限制。多数患者的开始症状较轻,未引起重视,然后症状逐渐加重。除颈部疼痛外,也可以出现整个肩背疼痛僵硬,上颈段病变可伴有头痛、颈痛牵引至后枕部疼痛。自觉颈部僵硬,屈伸或旋转颈部时有时可闻及“咔咔”响声。时感“头重”,颈部不能支撑头部重量。颈后部多有压痛。MRI成像可见颈后部肌肉水肿。



怎么办?


颈型颈椎病是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。绝大部分病人可以治愈或自愈。


颈型颈椎病以非手术疗法为主,同时应避免各种诱发因素。治疗方法包括:颈椎制动、颈托外固定,限制颈椎活动,减少刺激、缓解疼痛。颈椎牵引治疗,每日1~2次,每次30分钟,牵引重量可选择1.5~2公斤,可以拉伸颈部肌肉,缓解颈部肌肉紧张,恢复颈椎椎体正常排列。推拿按摩,可以缓解颈部肌肉痉挛,恢复肌肉正常滑动及颈椎活动范围,但要注意力度。也可能给予理疗(比如:冲击波,超短波、高频电疗等),药物治疗(可使用非甾体解热镇痛抗炎药或肌松药)



如何预防?


颈型颈椎病的治疗关键在于预防。平时要积极改善生活习惯、工作习惯,适当运动,加强颈部锻炼,经常做颈部运动、颈部操等。时刻注意颈部状况,避免长期低头姿势。建议在医师指导下开展颈部运动,循序渐进,并长期坚持。还应该保持良好睡眠习惯,不要使用过高的枕头,过软的床垫等。睡觉时选择合理的睡觉体位,不要俯卧,可以仰卧或侧卧。


作者:天津市第三中心医院骨科

郭树章 主任医师

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
颈型颈椎病,症状,肌肉,姿势,治疗

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