又有孩子中毒抢救！农村常见的这种野果，切莫随意采摘食用！

2021-03-23 急诊医学资讯

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春夏季是各类植物和野生植物生长旺盛的时节，其中，俗称 " 民间圣果 " 的桑葚，深受广大消费者的青睐。而有一种野果含有毒素，且与桑葚的成熟期相当，外形酷似桑葚——马桑果，马桑果味甜，常常被儿童误食。贵州、云南、四川等南方地区 马桑果中毒事件 屡有发生。

中毒事件屡发，真要命

曾有媒体报道，贵州安顺普定公安接到群众报警，一名小女孩因误食山上的野果突发中毒，面色发白，浑身抽搐。民警赶到现场后，一路警车鸣笛，仅用十分钟将小女孩送到9公里外的县人民医院抢救。

将小女孩送进医院后， 民警发现当天在同一病房，还有两个孩子也是因为误食了野果被送来洗胃 。所幸经抢救，孩子们都没有生命危险。

“马桑果”是何方神圣

马桑（Coriaria sinica Maxim nepalenisis) 又名千年红、马鞍子、扶桑、毒空木、上天梯、醉鱼草、千年红、蛤蟆树等。灌木，分布于甘肃、陕西、山西、湖南、四川、台湾等地，生于海拔400~3200m 的灌木丛中及林下。

全株有毒，尤以嫩叶及未成熟的果实毒性较大，以种子中含量最高，萜类苦味质素，主要有马桑内酯、杜廷内酯。其他成分尚有马桑亭，单宁、多糖以及黄酮等类化合物，成熟果实毒性大大降低。

小儿采食少量不易中毒，不咬碎核也不易中毒；动物中毒后引起惊厥、死亡。 人误食青果15~60g 可致中毒，1~3小时内发作。大量服用可因迷走神经中枢过度兴奋，心脏骤停呼吸衰竭死亡。 根、茎叶及种子含鞣质、没食子酸、山萘酚和马桑糖等。

马桑果实有毒成分为马桑内酯（马桑毒素 Coriamyrtin) 、吐丁内酯（羟基马桑毒素，Tutin) 和氢化马桑毒素。

根和叶可入药。具有祛风除湿，化瘀散结，镇痛杀虫之功效成分。

误食马桑果啥后果

误食马桑果后30分钟至3小时可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、胸闷、全身瘙痒、全身发麻、心跳缓慢、血压升高、呼吸加快，可突然惊叫、抽搐、昏倒，可呈阵发性发作，一般持续3~4分钟，进入昏睡状态，可因呼吸衰竭而死亡。

马桑果中毒急救原则

1. 误食中毒应立即进行催吐、洗胃及导泻处理。

2. 发生惊厥时进行抗惊厥治疗，可给予地西泮、水合氯醛、苯巴比妥钠等。

3. 其他对症支持治疗。

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儿童洗胃特点

1、胃管长度：鼻尖至耳垂+耳垂至剑突，约为18-24cm。

2、每次灌洗液体量为： 10-15ml/kg，一般小儿100-200ml/次，最大250ml/次。

3、低至中等的连续吸力抽吸液体，反复灌洗和抽吸，直至澄清。儿童洗胃总量至少500-1000ml。

儿童常用药物剂量

地西泮：0.3-0.5mg/kg 苯妥英钠：3-5mg/kg 纳洛酮：0.1mg/kg

尼可刹米：每次10-15mg/kg 肾上腺素：每次0.02-0.03mg/kg

654-2：0.2-1mg/kg 呋塞米：每次1-2mg/kg

20%甘露醇1.25-2.5ml/kg 甲强龙：每次10-20mg/kg

儿童体重计算方法：年龄×2+8（1岁以上）

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