很多家长以为
孩子打呼噜=睡得香=睡得好
大!错!特!错!
如果你家有“呼噜娃”
最好赶紧带去医院
不治好这病
孩子不仅越长越难看
智商也会越来越低
从小,贝贝(化名)就是个“呼噜娃”。
他的胃口一直很好,给啥吃啥,尤其爱吃肉,胖嘟嘟的非常可爱。除了吃得好,小家伙睡得也香,沾床就能睡着,躺倒就打起了小呼噜。
一晃,孩子已经12岁了。当年的“呼噜娃”,长成了眉清目秀的大男孩。可是,贝妈却感觉不对劲:
贝贝睡觉打呼噜越来越频繁,鼾声也越来越大。有时候打着打着,呼噜声突然没了,过了一会儿又响起来;有时候睡到一半,自己还会突然被憋醒,醒后大汗淋漓、心跳加快。
夜里睡不好,白天就犯困。
早上起床,他总觉得累。在学校也是哈欠连天,上课老走神,为此还被老师批评过好几次。时间一长,他的成绩就直线“跳水”了。不只如此,贝贝还时不时头疼、胸闷。
孩子不会是有啥病了吧?贝妈心里直打鼓,赶紧带着孩子来到医院。
听完病史,拿到体格检查报告后,医生心里有数了:12岁的贝贝身高149cm,体重却竟然有82Kg,BMI指数为36.94,属于“小胖墩”级别的重度肥胖。
这样的孩子,容易出现阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。为了确诊,他需要做多导睡眠监测检查。
患儿正在做多导睡眠监测检查。(图中并非贝贝)
在睡眠监测室内,他的额头、后脑勺、下巴颏、手指头乃至胸部和腹部等部位,通过贴片、束带和指夹连接了10余条导线,鼻孔处还戴上了气体采集管。
通过睡眠监测系统,睡眠中的脑电波、眼动频率、下颌肌电、鼻压力、血氧饱和度、胸腹呼吸运动等,都将以波形呈现在电脑终端。就连鼾声,也有专门的收音设备进行采集。
天亮后,睡眠监测结果出来了。
报告显示,一个晚上,他呼吸暂停的次数高达55次!其中,最长的一次呼吸暂停为31秒。这下,确诊了:阻塞性睡眠呼吸暂停,重度。
好在,通过调整用药、侧卧睡眠、控制体重、持续佩戴呼吸机,贝贝的症状已有所缓解。医生要求他定期随访、复查,以便尽快康复。
像贝贝这样的孩子
并不少见
▽
最新的国内流行病学数据显示,儿童OSA患病率高达1.2%~5.7%。也就是说,每100个孩子里,就会有1~6个孩子得这个病。
其中,肥胖儿童的发病率明显高于其他儿童。
打呼噜在医学上又叫“鼾症”,有良性(80%)和恶性(20%)之分,男女老少皆可发生。
● 良性鼾症 呼噜声均匀,且随睡眠体位改变而改变。 ● 恶性鼾症 不仅呼噜声大,而且总是打着、打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒,才又发出一声很大的呼噜声重新打起来。 当睡眠时上气道不通畅,会出现呼吸短时间内停止(≥10秒)的现象,称为呼吸暂停。 |
为啥小胖墩
更容易成“呼噜娃”?
▽
这是因为,当我们进入睡眠时,舌头、咽喉和口腔根部(软腭)的肌肉群会松弛,咽喉部组织就会下垂。当人呼吸时,下垂组织会使气道变得狭窄。
而小胖纸由于咽喉腔下部脂肪堆积和肌肉松弛,咽喉更加狭窄。睡觉时,气道受阻、呼吸不畅会更明显,这样就会发出鼾声。因此,Ta们更容易出现呼吸暂停。
别小看孩子打呼噜,要是长期不管不问,后果真的挺严重:
01
颜值越来越差
当孩子过于肥胖或是腺样体肥大,容易因鼻塞影响呼吸而张口呼吸。而长期口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱。
久而久之,面部的发育会变形,孩子会越长越丑:颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。
02
睡眠不好长不高
生长激素主要是在夜间深度睡眠下分泌。如果孩子夜间打鼾,伴有间断呼吸暂停,就很容易被憋醒。即使不被憋醒,长时间浅睡眠的状况,也会导致生长激素分泌下降,造成生长发育迟缓,个子矮小。
03
智商发育落后
孩子长期用口呼吸、鼻子不通气,就不能吸入足够氧气。而严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足。有不少诊断患有OSA的孩子,智商都落后于同龄孩子。
04
免疫力低容易生病
孩子可能厌食、消化不良、全身发育和营养状况较差,并有夜惊、磨牙、夜尿增多等情况。此外,还会造成邻近器官的疾病,如反复发作的分泌性中耳炎、过敏性鼻炎、哮喘等。
05
反应迟钝成绩下降
孩子晚上睡不好,精力就得不到保证,可能会上课嗜睡、注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降,学习成绩难免下降。
06
猝死率比正常人高20%
更要命的是,呼吸暂停综合征患者的猝死发生率,比正常人要高20%以上。这样的案例,网上随处可见:
看到这里,有些家长可能有些发慌了,孩子偶尔也有打鼾,是不是也得了OSA这个病?
注意,医生划重点了!
有以下症状应及时送医检查
● 夜间经常打鼾,每周至少3晚打鼾 ● 呼吸费力、张口呼吸,或是出现暂时呼吸停止继而喘息 ● 睡觉时焦躁不安,容易憋醒 ● 夜尿增多,或是经常尿床 ● 晨起头疼,或是头晕、口干 ● 白天嗜睡、乏力困倦 ● 注意力不集中、记忆力减退、脾气急躁 ● 颅面有小下颌、下颌平面陡、下颌后移的现象 ● 生长发育迟缓,学习能力下降 对照这些症状,如果孩子同时有几项,基本可以判断Ta是“呼噜娃”。最好及时去看医生,以免错过最佳治疗时机。 |
这要提醒大家一点,在看诊前,建议家长用手机录下孩子睡觉打呼噜的情况,提供给医生参考,这对诊断非常有帮助。
对于家有小胖纸,且确诊患有OSA,医生往往会说一句话:燃烧他的卡路里!
没错,就是减肥!
家长要做好这几点
▽
● 坚持减肥
OSA和肥胖有直接的关系,胖人的发病率更高,症状也会更重。体重每减少10%,呼吸暂停指数可减少28%。可根据体重指数(BMI)来判断:体重(kg)÷身高²(m),BMI的值>95%以上同龄同性别孩子,即判定为肥胖。
这类小胖纸,要在营养、内分泌、消化科医师的协助下减肥。
● 定期睡眠监测
到呼吸科睡眠门诊就诊,做一个睡眠监测检查,对孩子夜间睡眠时是否存在呼吸暂停情况进行评估,指导治疗。如果有需要,孩子可以通过呼吸机辅助模式,改善夜间睡眠缺氧情况。
● 养成良好作息习惯
每天在同一时间睡觉、起床。你会发现,孩子的身体和大脑对规律的睡眠周期都会有积极的响应。睡前2-3小时内不要运动、进食或饮水。最好也关掉电视、电脑、平板电脑和手机,以帮助孩子进入正常睡眠状态。
如果孩子确诊OSA,也不是天塌了,家长不用过于紧张。一般来说,早发现早治疗,都能有不错的效果哈~~
呼噜娃~呼噜娃~
每天睡觉像打架
噪音分贝一百八
啦~啦啦啦~
滴答答嘟嘟答答 呼噜娃
滴答答嘟嘟答答 打雷啦
唱完这首歌
你知道该怎么做了吧?
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