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颈椎病引起的手麻有一个特点就是,在早期像一个树状的分布。有时不仅指尖发麻、感觉迟钝,还可累及前臂、上臂,同时常伴有握力降低的现象。
早期病人是比较敏感的,可以很清楚地描述自己的手麻是怎么样的,比如说小拇指和无名指麻木,带着整个尺侧的麻木,医生就可以判断出来你是颈8的神经根问题。这个分布区域的特点,就可以引导我们来了解压迫到底在什么位置。
因为颈神经共有8对。第1—7对颈神经在相应颈椎椎弓上方的椎间孔出椎管;第8对颈神经在第7颈椎与第1胸椎之间的椎间孔出椎管。
▪颈5/6节段:即第6颈脊神经根受累时,往往为前臂桡侧、大拇指发麻;
▪颈6/7节段:即第7颈脊神经根受累时,可为食指、中指发麻;
▪颈7胸1节段:即第8颈脊神经根受累时,则可使小指、无名指有麻木感;
▪同时累及颈5/6节段、颈6/7节段、颈7胸1节段,则可能5个手指均发麻;
▪脊神经前根受压,易发生肌力改变,后根累及则发生感觉障碍,在神经根型颈椎病患者中,多为两者并存,即手指麻木合并握力下降。
在这里要特别注意,虽然不同颈神经受压有其特殊性和布局特点,但是患者朋友们还是要去正规医院检查后方能确诊,不能自己想当然的自诊自治,以免耽误治疗时机。
▪单纯的五根手指全都发麻,有可能是腕管综合征;
▪如果手发麻伴有颈肩痛,就要警惕颈椎病了;
▪如果一边的脚和一边的上肢都发麻,有可能是脑卒中;
▪从脚底开始的发麻,逐渐向上蔓延,有可能是糖尿病;
▪如果一侧的腿麻,同时伴有腰痛,有可能是腰椎间盘突出;
▪如果长时间全身麻痛,这时候要检查是不是肿瘤的问题;
▪如果四肢全都发麻,提示可能是神经系统疾病。
身体的麻木是一种信号,一定要重视!
目前,临床上对于神经根型颈椎病患者治疗以保守治疗为主。大多数患者可以通过正规保守治疗缓解症状。当然,如果患者病情比较严重,经过正规保守治疗无效,病情呈现不断加重,严重影响生活、工作的时候,可以选择手术治疗。再者,如果患者出现进行性肌肉萎缩、难以忍受的剧烈神经根性疼痛,也可以选择手术治疗!
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