名医访谈丨深圳市罗湖区人民医院黄智勇：血管瘤治疗常见问题解答

文章转载自：血管外科黄智勇

看到这样的宝宝

是不是每个人心里都会难受

这样的宝宝的疾病叫血管瘤，是临床上常见的一种血管良性肿瘤，由于对血管瘤的认识不足，很多家长认为血管瘤对人体没有危害，或者血管瘤可以自行消退，不需要治疗，从而耽误了最佳治疗时机。

下面，我们有幸邀请到深圳市罗湖区人民医院血管外科主任黄智勇，来为大家解答血管瘤的治疗常见问题。

1、什么是血管瘤？

血管瘤是由于血管内皮细胞异常增殖导致的一类疾病，多见于婴幼儿及青中年成人。血管瘤可发生于全身各处，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，其次是躯干和四肢，多表现为皮肤或皮下隆起。

2、为什么会得血管瘤？

血管瘤的病因尚不明确，目前认为主要与血管异常增殖有关，包括促血管生成因子增高、生长抑制因子降低。其中，婴幼儿血管瘤的发生可能与母亲长期接触油漆、塑料、化肥农药等有害物质有关。

3、血管瘤有什么症状？

血管瘤的主要表现为皮肤颜色、形态的改变，较浅表的血管瘤可出现充血性斑片，部位较深的血管瘤皮肤可呈浅蓝色。血管瘤消退后可出现瘢痕、萎缩、皮肤松弛。

4、 血管瘤怎么治疗？

有些血管瘤患者可自行消退。血管瘤治疗方法很多，包括外科手术切除、激光治疗、局部注射药物治疗、口服药物治疗、微创介入治疗、射频消融治疗、放射治疗及冷冻治疗。治疗选择上应根据肿瘤的类型、部位、深浅及病人的年龄等因素而定。

5、血管瘤的药物治疗有哪些？

药物治疗主要包括局部注射药物和口服药物治疗。局部注射的原理是将药物注入到血管瘤瘤体中，引起无菌性炎症，使血管瘤、血管腔缩小或闭塞。药物主要有激素，尿素、化疗药物和植物提取物。传统的口服药物是激素，主要用于治疗面积特别广泛的血管瘤。

6、什么是激光治疗？

激光属于光线，不是射线，不具有放射性。其治疗原理是利用含氧血红蛋白对特定波长的光选择性的吸收，使血管内的血红蛋白瞬间凝固，使血管管腔闭塞，进而退化消失，达到治疗血管瘤目的。早期的血管瘤激光有VP激光，光动力激光及E光，而LP激光则是新款激光。

7、什么时候需要手术治疗？

手术治疗是以前较常用的治疗方法，是采用外科手术方法将病损组织切除，以达到治疗目的。现在由于其他方法的发展，基本很少再用手术治疗，因为血管瘤血管丰富，手术时出血量大，危险程度高。故手术治疗应严格掌握适应症，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。

8、微创介入可以治疗血管瘤吗？

微创介入治疗是指在X射线引导下，由大腿根部插入动静脉导管导入，到达血管瘤部位，然后通过导管将药物注入肿瘤内部，产生无菌性炎症，使瘤体血管闭塞，从而使血管瘤消退。介入治疗主要用于深部的蔓状血管瘤和内脏的血管瘤，很少用于浅表的（如草莓状。海绵状或混合型）血管瘤。

9、血管瘤日常要注意什么？

生活中要注意保护患处，避免用手直接触碰。要营造良好的居住环境，注意开窗通风，定期清洗床上用品，减少病毒、细菌感染。

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