新冠病毒肺炎与泌尿生殖系疾病知识小问答

2021
03/22

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达医晓护
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COVID-19临床表现多样。


如果问小伙伴们,2020年全球最热的词,新冠居首应该毫无疑问。直至目前,起自2019年底的由2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCOV)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)仍然在全球肆虐。在美国,其导致的死亡人数甚至超过了该国在二战时的阵亡人数。今天,我们就以小问答的形式和小伙伴们科普一下新型冠状病毒肺炎(COVID-19)及其对泌尿生殖系的影响的相关知识。



1、新型冠状病毒肺炎(COVID-19)主要临床表现有哪些呢?

答:COVID-19临床表现多样,部分轻症患者可无症状,其余患者发病时最常见的症状有发热、干咳、肌痛、乏力等,重者主要引起严重的呼吸道症状,甚至引起进行性呼吸衰竭而导致患者死亡,部分患者表现出腹泻、心功能损伤、肝肾功能损伤等肺外症状。


2、新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的肺外表现有哪些?

答:医学专家及科研人员研究表明,除呼吸系统病变外,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者还可出现心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统等处的病变。


① 心血管系统

新型冠状病毒肺炎患者可出现急性心肌损伤、心律失常、心功能不全和冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管事件,家里有心脏基础疾病亲属的小伙伴就要格外注意了,做好他们的新冠防控工作吧。


② 消化系统

新型冠状病毒肺炎患者也可出现肝功能异常,在重型患者中肝功能异常的比例更高。由于新型冠状病毒(2019-nCOV)对胃肠道黏膜的影响,部分感染者可出现消化不良、腹泻等症状。


③ 泌尿生殖系统

2019-nCOV对泌尿系统影响主要引起急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),轻者可引起蛋白尿及镜下血尿,严重的可引起肾衰竭。所以有些重症新型冠状病毒肺炎患者都达到需要血液透析的地步。除了对肾脏的影响,2019-nCOV 亦可损伤睾丸和影响精子生成,导致性腺功能减退和不育。这个可能对小伙伴们惊吓不小吧?


④ 血液系统

已有研究证实,新型冠状病毒肺炎患者可出现血淋巴细胞计数减少,20%的患者凝血功能异常。


⑤ 其他肺外表现

部分新型冠状病毒肺炎患者出现结膜炎、急性动眼神经麻痹、嗅觉味觉减退消失等。看到这里,小伙伴是不是觉得正在吃的美食都没那么香了?


3、2019-nCOV是如何攻击泌尿生殖系的?

答:此段过于专业,有点艰涩难懂,非志向从医小伙伴可以略过。新型冠状病毒(2019-nCOV)以血管紧张素转换酶2(angiotensin converting enzyme 2,ACE2)为受体,借助不同宿主细胞蛋白酶,通过内体或非内体途径侵入细胞,具有直接造成肺外器官或组织损伤的结构基础。ACE2 是一种膜结合的氨肽酶,不仅在肺泡上皮细胞中表达,而且在心脏、肝脏、肠道、胰腺、肾脏、睾丸、卵巢和子宫等多个肺外组织器官中均有表达。通俗点讲,2019-nCOV通过与ACE2结合来攻击宿主细胞。而我们的肾脏、睾丸因为有ACE2也被无差别攻击。


4、新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者导致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的其他原因?

答:新型冠状病毒(2019-nCOV)进入人体后,会引起机体产生大量的细胞因子去对抗它。由此产生的细胞因子风暴诱发的免疫损伤会引起急性肾损伤。此外,重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)低氧血症、部分COVID-19的治疗药物及手段均可导致 AKI。


5、如何预防2019-nCOV对泌尿生殖系统影响?

答:哈哈,不得新型冠状病毒肺炎(COVID-19)就完了呗。所以,虽然这一年多已经听了无数遍,在这里我还是要再啰嗦一遍:戴口罩、勤洗手、少出门、不扎堆、重作息、不晚睡......

 

参考文献

[1]Guan W J,  Ni Z Y,  Hu Y, et al. Clinical characteristics of coronavirus diseease 2019 in China [J].N Engl J Med,2020, 382(18):1708-1720.DOI:10.1056/NEJMoa2002032.

[2] Wang D,  Hu B,  Hu C,  et al. Clinical characteristics of 138 hospitaiized patients with 2019 novel coronavirus infected pneumonia in WuHan, China[J]. JAMA,2020,323(11):1061 DOI:10.1001/jama.2020.1585.

[3]Yang X, Yu Y,Xu J,et al.Clinical course and outcomes of criticallly ill patients with SARS CoV 2pneumonia in WuHan, China:a single centered, retrospective, observational study[J].Lancet  Respir Med, 2020, 8(5):475-481. DOI:10.1016 / S2213-2600(20)30079 -5.

[4]Hoffmann M, Kleine-Weber H,Kruger N, et al.The  novel coronavirus  2019(2019-nCOV) uses the SARS  coronavirus receptor ACE2 and the cellular protease TMPRSS2 for entry into target cells [J/OR].bioRxiv,2020(2020-01-31) [2020-04-06].https:// www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.31.929042v1. DOI:10.1001/2020.01.31.929042.

[5]Ma L, Xie W, li D, et al. Effect of SARS CoV 2 infection upon male gonadal function:  a single centered based study [J/OL].medRxiv,2020(2020-03-31) [2020-04-06].https:// www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.21.20037267v2. DOI:10.1001/2020.03.21.20037267.

[6]王嘉毅,杜凌遥,唐红. 2019新型冠状病毒与肺外组织损伤的研究进展[J]. 中华传染病杂志. 2021,39(1): 49-53.


作者:邵恩明 包娟



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关键词:
新冠病毒肺炎,生殖系统,心血管,疾病,泌尿,症状

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