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小细节,大问题!你会正确使用超声耦合剂和医用导电膏吗?

2021-03-22   中卫护研院
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医用超声波频率为2.5-5M,不能在空气中传导。

     春节前医院组织节前安全大检查,当查到我们急诊科抢救室时,发现除颤仪旁边放置的医用导电膏膏体仅剩三分之一,检查者Q老师提出为何不换掉,拿一个新的备用,我回答道:“这个我们有备用,只是放在下面抽屉里,毕竟这个导电膏有点儿小贵,还可以继续使用”。这时,Q老师提出:“我看有些科室都是用的耦合剂,也没什么大问题,好像就你们科室用的这个导电膏,这个有什么区别吗?”




      这也就能说明,在我们的日常工作中,有些工作人员根本就没有弄清楚导电膏和超声耦合剂的区别及用途,以致于混淆使用而全然不知。但其实两者并不相同,它们的导电性能相差甚远

一、成分不一样

超声耦合剂的成分

医用耦合剂是一种由新一代水性高分子凝胶组成的医用产品

医用导电膏的成分

丙二醇、氯化钠、乙醇、甘油、椰油酰两性基乙酸钠、黄原胶、道康宁矽油、尼泊金乙酯、柠檬香精、精制水


 

二、使用超声耦合剂的理由


 
医用超声波频率为2.5-5M,不能在空气中传导。  如果探头与皮肤之间存在空气,超声波一遇到空气就返回,进不了人体内,起不到检查作用。  在皮肤上先涂上一层耦合剂,就能消除探头与皮肤的空气。
使用超声耦合剂的目的首先是充填接触面之间的微小空隙,不使这些空隙间的微量空气影响超声的穿透;其次是通过耦合剂“过渡”作用,使探头与皮肤之间的声阻抗差减小,从而减小超声能量在此界面的反射损失。另外,还起到“润滑”作用,减小探头面与皮肤之间的摩擦,使探头能灵活的滑动探查  

三、使用医用导电膏的理由


 
除颤仪电极板与人体皮肤之间的电阻越小,除颤效果越好。导电膏能快速、均匀的传递电流即导电,当涂抹上导电膏后,皮肤与电极板紧密接触,能有效降低接触阻抗、导电性能更佳,除颤效果更好。消瘦病人可用生理盐水纱布替代导电膏

四、能否使用耦合剂代替导电膏


 
不能。金静芬、刘颖青主编的《急诊专科护理》中,第386页上明确提出不可用耦合剂替代导电糊,防止灼伤皮肤。

      超声耦合剂和导电膏虽然在粘度、性状及PH值方面极为相似,但其成分完全不同。超声耦合剂是填充在探头表面与皮肤之间,消除两者之间的空气,让超声波可以顺利进入人体;医用导电膏是涂抹于除颤仪的电极板上,用于降低接触阻抗、增加导电性能,防止皮肤灼伤。
在临床使用过程中,两者并不可混用

(绵阳市中医医院 李明余

 

参考资料:

【1】医用导电膏、超声耦合剂说明书  
【2】金静芬、刘颖青主编的《急诊专科护理》,人民卫生出版社,2018  

 


超声耦合剂,导电膏,超声波,电极板,皮肤,人体

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