6岁男娃秒变“香肠嘴”!竟是这个原因!

2021
03/20

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广东健康
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这些皮疹你能分清吗?

最近,家住余杭临平的王奶奶很焦虑,六岁的孙子乐乐嘴巴一圈老是发红,皮肤很干,有点肿,还特别影响颜值。  
王奶奶尝试着给孩子用各种护肤品,但几乎都没失眠用,便立马带着老是喊疼的乐乐来到余杭第五人民医院皮肤科。   

“医生,你看,我孙子脸上是怎么回事?之前脸上都是白白净净的,现在变成个香肠嘴啦!”一见到医生,王奶奶赶忙拉下乐乐的口罩,连声询问。

接诊的皮肤科范雨婷医生仔细看了乐乐的脸,发现乐乐口唇周围有一圈红斑,唇部轻微肿胀,皮肤干得脱皮。

“他之前吃了什么东西吗?”

天天都会吃水果,王奶奶回忆,感觉上嘴巴发红是前几天吃了猕猴桃之后开始的,孩子说有点痒,洗了脸擦了面霜后就好了,但后来又红起来了。“以前夏天也吃过的啊,当时也没事情啊!”

原来,乐乐以前都是吃剥好切好的猕猴桃,前几天他直接对着剥了一半的猕猴桃啃,果皮果汁都蹭到脸上了。

经过检查,范医生考虑:是猕猴桃果皮的毛引起了孩子的“口周皮炎”。

此外,范医生发现乐乐在就诊的几分钟时间里,舔嘴唇超过十余次。

而这也就是为什么乐乐老是好不了的原因,“舌头舔嘴唇后,皮肤会因为唾沫的滋润,短暂性的减轻紧绷感,但是皮肤经过唾沫的刺激,以及唾沫在挥发过程中会带走更多水分,所以口周皮炎老是很难好,甚至还变得更厉害。

据悉,口周皮炎的发病原因很复杂,一般过度的日照、使用药膏、酒精、唇膏等都有可能会引发反应。

 
医生提醒:很多水果也可引起过敏,最常见的是芒果,其次猕猴桃、水蜜桃、菠萝等水果,一般容易致敏的水果,以热带水果居多。
另外,成人还要注意不要使用劣质的唇膏、口红等化妆品。
如果是接触类的过敏,在家时可以先用流动的水清洗患处,避免再次接触过敏源,要及时到医院就诊。

春天来了,万物复苏。

宝宝皮疹正值高发时期,

是水痘、麻疹?

还是湿疹、过敏?

我们一起来看一下吧!


 
1

 


幼儿急疹  

幼儿急疹是儿童早期的一种常见病,一年四季均可发病,大多数儿童在2岁前都得过此病。

其临床特点是以突发高热起病,热度可高达39.5℃以上,一般发热持续3~4天,之后体温便突然降至正常。

   
退热时或退热后数小时至1~2天全身出现玫瑰色的斑丘疹,即所谓的“热退疹出”。皮疹多不规则,为小型玫瑰斑点,也可融合一片,压之消退。先见于颈部及躯干,很快遍及全身,腰部及臀部较多。   
出疹时没有不适症状,皮疹在1~2天内消退,不留色素斑。   

 
2

 
 
麻疹  
俗称“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性发疹性传染病,好发于冬春季节。   
典型麻疹有接触史,表现为急性发热,流涕、咳嗽等感冒症状,眼结膜充血、畏光等。   
有以上症状后的第2~3天,可见口腔内的麻疹黏膜斑(于第二磨牙相对应的颊黏膜处,可见直径约1mm灰白色小点,周围绕有红晕);出疹于发热后3~4天,先出于耳后、发际,逐渐到前额、面、颈部,自上而下至胸、腹、背、四肢,最后达手掌、足底。   
   
皮疹为大小不等的斑丘疹,高出皮面,按压褪色,疹间皮肤正常,由淡红色逐渐成为融合成片的暗红色皮疹。   
出疹时为发热的最高峰,相对幼儿急疹来说,此时患儿精神不佳,是不舒服的。疹齐后体温逐渐下降,退疹后短期内在皮肤上可留有棕色斑痕,并有麦麸状细微脱屑。  

 
3

 

 
猩红热  
民间称“烂喉痧”,由乙型溶血性链球菌引起,以发热、咽喉肿痛或伴糜烂、全身弥漫性猩红色皮疹为特征。   
猩红热的皮疹多在发热第二天出现,24小时内会遍布全身。   
皮疹最早见于颈部、胸部、腋下及腹股沟等,而后遍及全身,为充血性鲜红色“鸡皮疙瘩”样细密的丘疹,在皮疹之间几乎看不到正常皮肤,面部一般无皮疹,口鼻周围无充血,呈典型的“口周苍白圈”   
   
发病时,咽峡部红肿,扁桃体上可有点片状黄白色渗出物,舌背味蕾突起形似杨梅或草莓,称“杨梅舌”或“草莓舌”   
出疹时体温很高,疹退时体温下降,可见大片脱皮,但无色素斑痕。   
猩红热常见并发症为中毒性心肌炎、风湿病、肾炎以及猩红热侵袭邻近组织器官引起的化脓性炎症。  

 
4

 

 
水痘  
春季是水痘的高发期,很多小孩子都要经历长水痘,长水痘会让宝宝感觉身体疼痒难受。   
水痘一般在发病24小时内即可出现皮疹,典型的皮疹首先出现于头皮、面部或躯干受压部分,呈向心性分布。最初的皮疹为红色斑疹,瘙痒明显,然后发展为充满透明液体的水疱疹。   
   
一两天后,透明的液体变浑浊,疱疹出现“凹脐”现象,然后结痂。此时,其他部位的皮肤上会再依次出现类似皮疹。   
因为身上会同时存在不同时期的皮疹,所以大家戏称水痘为“四世同堂”。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。   

 
5

 

 
手足口病  
每年的4月份开始,就进入手足口病的高发期。多种肠道病毒均可引起手足口病,最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播。   
手足口病主要发生在5岁以下的儿童,急性起病,发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,位于舌、颊黏膜及硬腭等处为多,也可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部。   
   
手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。手足部较多,掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹,无色素沉着。   
多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。   

 
6

 

 
湿疹  
小宝宝的皮肤十分娇嫩,很轻微的刺激就能使宝宝的皮肤出问题。小儿湿疹俗称“奶癣”,是婴儿时期常见的一种过敏性皮肤病,2岁之内的婴幼儿最为常见。   
春天是宝宝湿疹高发期,常发生于双颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下或耳后,也可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异,有的婴儿是在潮红的皮肤表面覆有黄色油腻性鳞屑或痂皮,有的却是在潮红的皮肤上散布着疹子与小水疱。   
    
不论哪一种皮疹,都伴有一阵阵奇痒,婴儿往往倚着妈妈的身体摩擦止痒,直到小水疱擦破,形成大片潮红湿润的糜烂才肯罢休。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。   
湿疹是一种变态反应性皮肤病,它也可能是一种由遗传性因素引起的皮肤病,如果爸爸妈妈小时候患湿疹,他们的宝宝也容易得湿疹。   
 

 
7

 

 
荨麻疹  
荨麻疹俗称“风疹块”,多由过敏反应所致。过敏原因较多,食物(花生、牛奶、鸡蛋最为常见)、药物、冷热空气、昆虫叮咬等。  
荨麻疹常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定,部位不固定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。   
    
风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。   
部分患儿可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。  

 
8

 

 
过敏性/接触性皮炎  
过敏性/接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应,表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。能引起接触性皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性和化学性三种。   
皮疹表现一般无特异性,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。   
皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致,界限非常鲜明。但如接触物为气体、粉尘,则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限,多发生在身体暴露部位。   
自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感,少数严重病例可有全身反应,如发热、畏寒、头痛、恶心等。   
病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。   

春季皮肤护理要点

春天气候多变,既有冬天的余寒,又有夏季的燥热,春天的风比较干燥,又夹杂着各种致病微生物、柳絮、花粉、尘埃,导致传染性皮肤病、过敏性皮肤病在春季比较多见。
因此,做好预防和护理比治疗更加重要。   
1、清洁皮肤   
春季经常刮风,虽然春风拂面,但3~5月是空气中致敏原最多的时候。因此,清洁皮肤是最重要的事,建议用温水彻底清洗。   
2、选用适当的护肤用品   
一到春天,皮脂和汗水的分泌都会比较旺盛,应选用具有保湿功效的护肤品而非油性的面霜,对孩子来说应选用儿童专用的护肤品。   
3、出疹性疾病患儿的护理   
如小儿得的是传染性出疹性疾病(水痘、麻疹、猩红热、手足口病),应居家隔离,注意休息,高热时注意物理降温,给孩子吃富含维生素及易消化的食物,补充水分。   
孩子的衣物最好暴晒,房间要经常通风。
水痘患儿由于皮肤瘙痒,可外用一些止痒药水,年龄小的孩子可以戴连指手套,以防孩子抠烂皮肤,引起皮肤感染。   
4、改善生活习惯   
过热会增加痒感,并使湿疹加重,所以不要给患儿穿过多的衣服,夜间也不要盖得太厚。应少吃油腻、甜食及刺激性的食物。多补充维生素丰富的食物,保证充足的睡眠。  
5、避免接触可疑致敏原   
对于过敏体质的宝宝,可进行过敏原检测。   
对尘螨过敏者,避免使用地毯,不玩棉花、羽毛等填充的玩具。对霉菌过敏者,勿使用加湿器,并尽量避开霉菌易于滋生的地方,如地下室、阴暗处或草木繁茂的地方。对动物羽毛、皮屑过敏者,家中不要养宠物。   
6、坚持体育锻炼   
最好每天坚持户外运动,运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力。   

来源:综合浙江大健康、上海市长宁区妇幼保健院、医学之声等

编辑:刘欣、谢韵宁

责编:陈广泰

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
手足口病,皮疹,水痘,湿疹,黏膜

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