高危人群应注重肝病的预防与治疗,尽可能避免肝移植的需求。
图源:soogif
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年纪轻轻的小张,为何突然出现急性肝功能衰竭?
在我国,引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(尤其是乙型肝炎病毒),其次是药物及肝毒性物质(如酒精、化学制剂等)。
我国是个乙肝大国。据不完全统计,我国现有乙肝病毒携带者1亿多。吴斌医生提醒,得了乙肝,一定要养成良好的生活习惯,清淡饮食,不吸烟酗酒,不熬夜,如果有指征抗病毒,一定要坚持抗病毒治疗。
很多患者没有规律体检,等发现是肝癌中期甚至晚期时,已经失去了良好的治疗机会。因此,定期体检,是保证生活质量的有效手段。对于有肝病基础的高危人群,尤其是中年人,应该保持足够的警惕性,最好每3个月进行一次肝功能、肿瘤标志物、B超检查,综合评价病情的发展,谨防肝炎变肝癌。
爱肝护肝,避免移植
终末期肝病唯一有效的治疗手段是肝移植,急性肝衰竭导致的病情变化迅疾,最好在一周内就接受手术。
然而,由于病人和家属对肝移植认识不足,把希望寄托在“人工肝”上,犹豫不决,耽搁了最佳救治时间。
人工肝是治疗肝衰竭的有效方法之一,但也有一定的局限性。对于肝功能衰竭患者,终末期肝病模型(MELD)评分是评估肝移植的主要参考指标,MELD评分在15~40分是肝移植的最佳适应证。评分越低,预后越好。而肝衰患者的评分一般较高。“一般情况下,晚期肝衰竭患者也可接受人工肝治疗,但并发症多见,治疗风险大,临床医生应权衡利弊,慎重进行治疗,同时积极寻求肝移植机会。”吴斌医生说。
福建卫生报全媒体记者:陈坤
编辑:糙糙
审核: 黄美辉、朱晓洁
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