全国爱肝日:得了乙肝,多久会转变成肝癌?医生一文道出实情

2021
03/18

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每年的3月18日为全国爱肝日。

肝癌是我国高发的第四大类恶性肿瘤,它的病发率仅次于肺癌、大肠癌、胃癌,但是,其死亡率却相当高,已经上升到了排名第二的位置。

仅仅是2020年,我国新确诊的肝癌患者就达到了41万人,因肝癌离世的患者突破了39万人!

也正因如此,网络上关于肝癌的科普类文章也越来越多,他们都反复提到了一个内容:乙肝是肝癌的高危人群,它是诱发肝癌的最重要的危险因素。

之所以我国是全球肝癌患者最多的国家,正是因为我国乙型肝炎病毒携带者和乙肝患者人口基数庞大!

事实也的确是如此,在我国全部的肝癌患者中,有近90%的患者都检查出了HBV病毒。曾有数据显示,感染乙型肝炎病毒的携带者,患肝癌几率是健康人群的6.37倍。

而已经发展到慢性乙肝阶段的患者,后期患肝癌的危险性是健康人群的10.7倍!

但是,大家要明确一点:并非所有乙肝患者都会发展为肝癌!

根据权威的医学资料显示,在围产期以及婴幼儿阶段感染乙肝病毒的人群中,分别有90%和25~30%会发展为慢性感染,5岁之后感染乙型肝炎病毒的携带者中,仅仅只有5~10%左右会发展为慢性感染。

且近些年随着我国乙肝疫苗、阻断技术的逐渐成熟,婴幼儿感染乙肝病毒的几率也在逐渐减少,5岁以下感染者已经下降到了1%以下!

而在发展到慢性感染阶段的乙肝患者中,仅仅只有一小部分会逐渐发展为纤维化、肝硬化。最终,这些患者中只有10%左右会发展为原发性肝癌!

从乙肝到肝癌需要经历四步:慢性乙肝-肝纤维化-肝硬化-肝癌。之所以会如此,是因为乙肝病毒会持续在患者体内感染复制、导致患者免疫力逐渐下降、肝细胞反复受损。

继而逐渐进展为肝纤维化、肝硬化,如果此时病情仍未得到控制,一旦肝细胞DNA出现基因突变,那等到患者的就将会是原发性肝癌!

但是,大家需要注意的是,从慢性乙肝到肝癌需要相当漫长的时间,大约是20~30年左右。在这段时间内,其实患者完全可避免走到肝癌结局。

比如患者需要积极配合医生进行治疗、服用抗病毒的药物以避免乙肝进一步发展,同时患者还需定期进行复查、观察乙肝的恢复及发展情况;

另外,患者还需从生活方面进行调整,这里要重点提到戒酒。因为酒精在进入机体后,需要通过肝脏代谢和分解,其过程中可对肝脏细胞造成伤害、诱发酒精性肝病、加速乙肝病情发展,所以乙肝患者需要绝对戒酒,并保持规律健康、清淡的饮食!

写在最后:乙肝的确是肝癌的危险因素,但是它并不是绝对因素,并非每一位患者都会发展为原发性肝癌。

所以,乙肝患者完全无需过度紧张,大家要做的就是放宽心态,积极配合医生进行治疗、定期复查,这就能降低后期患肝癌的几率。


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关键词:
乙肝病毒,肝硬化,肝癌,感染,人群

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